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机动车辆保险索赔申请书

时间:2024-05-18 11:10:22 林惜 申请书 我要投稿
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机动车辆保险索赔申请书范文(精选9篇)

  在人们物质精神需求不断增长的今天,申请书使用的次数愈发增长,写申请书的时候要注意内容的完整。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?以下是小编精心整理的机动车辆保险索赔申请书范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

机动车辆保险索赔申请书范文(精选9篇)

  机动车辆保险索赔申请书 1

  申请人:程xx,女,XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份证号码:xxxx,电话:xxx。

  申请事项:

  支付申请人保险赔偿款XXX元。

  事实与理由:

  20xx年XX月17日上午9时许,申请人经XX车主XXX许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤XXX(农村户口,在城市连续居住1年以上),经XX医院抢救无效死亡。XX公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与XXX的父母达成赔偿协议,并赔偿XXX的.父母各项费用合计XXX元。根据XXX车主XX与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 2

  我司购置的25台新车目前已回场停放。为加快办理该25台新车牌证的相关手续,使之尽快投入营运,我部根据目前两家保险公司,即中国平安财产保险股份有限公司与中国人民财产保险有限公司的报价情况评估,建议公司购置报价相对偏低的'中国人民财产保险有限公司保险。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 3

尊敬的领导:

  我公司车辆陕Axx(使用人xx)、陕Axx(使用人xx)、陕Axx(使用人xx)该三部车辆的`商业险和交强险即将到期,为了车辆的正常行驶,人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日),保险费用见附表。

  妥否,请领导批示。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 4

  申请人:XXX,女,XX年12月23日生,住址:XXXXX,身份证号码:XXXXX,电话:XXXXX。

  申请事项:

  支付申请人保险赔偿款301600元。

  事实与理由:

  20XX年11月17日上午9时许,申请人经赣XXXXX车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤XXX(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与XXX的父母达成赔偿协议,并赔偿XXX的父母各项费用合计301600元。根据赣BXXX车主涂全南与贵公司签订的.《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 5

  申请人:XXX,男,XX年XX月XX日生,汉族,住XXX市XXX区XXX街XXX号XXX房。

  申请事项:

  请求XXX人民保险公司XXX市XXX支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。

  事实与理由:

  XX年XX月XX日XXX时XXX分,申请人XXX驾驶粤XXX号小客车沿着107线由北往南方向行驶,行至107线2289KM+800M时,碰刮同向行驶由右侧主车道变线至中间主车道由梁炬清驾驶的粤XXX号大货车,随即造成车辆及花基损坏,大货车上的乘车人XXX,XXX受伤的交通事故。XXX市公安局交通警支察队作出责任认定:

  一、申请人XXX驾车超速行驶,其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第三十五条(一)项规定,是造成事故的主要原因,负事故的主要责任。

  二、XXX驾车变更车道时未注意安全及让行,其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第七条一款规定,是造成事故的次要原因,负事故的次要责任。

  三、乘车人XXX,XXX不负事故责任。事后,申请人向XXX市公安局交通警支察队提出重新认定责任的申请,清远市公安局交通警察支队维持了首次认定的结果。申请人为此支出的事故修理费等相关费用近九万元,为伤者垫付了十二万元的医疗费。事故发生后,申请人向贵司提出车辆损失与第三者责任保险理赔请求,贵司受理并且作出了车辆零部件询报价单,贵司告知申请人,申请人应该首先处理与伤者的医疗赔偿纠纷,申请人取得申请人与伤者的调解书或法院的判决书后,贵司会一并对车辆损失与第三者责任险进行理赔。

  贵司的工作人员并强调:一起交通事故针对一张保单的.多项理赔事项只进行一次理赔,多个理赔项目一并处理。

  伤者XXX,XXX直到XX年XXX月才向XXX市XXX区人民法院提起民事诉讼,法院分别判决申请人承担XXX元,并对总额为419608元承担连带责任;承担XXX元,并对总额为12127元承担连带责任。随后申请人向XXX市XXX人民法院提起上诉,XXX市XXX人民法院于XX年XX月XX日作出如下判决,申请人承担XXX254212元,并对总额为374588元承担连带责任;承担XXX元,并对总额为11611元承担连带责任。

  在诉讼期间,申请人还到了贵司位于德政路的营业场所进行理赔,贵司的工作人员再次告知申请人等待此案审结后再对车辆损失与第三者责任险进行理赔。申请人认为目前此案已经结案,客观条件已完全具备贵司要求的理赔条件,烦请贵司审核申请人所提交的附件,尽快对申请人作出理赔。

此致

敬礼!

申请人:XXX

  XX年XX月XX日

  机动车辆保险索赔申请书 6

  我公司车辆陕Axxx(使用人xxx)、陕Axxx(使用人xxx)、陕Axxx(使用人xxx)该三部车辆的商业险和交强险即将到期,为了车辆的正常行驶,人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(xx年x月xx日至xx年xx月xx日),保险费用见附表。

妥否,请领导批示。

  20xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 7

  安省由今年6月1日开始实施新的汽车保险规例,不涉及个人受伤的轻微交通意外,如果双方私下和解而保险公司没支付任何赔偿的话,保险公司不能以此为理由提高保险费。资深保险经纪盛子扬表示,汽车保险费将调降,但比率因人而异。新规定更人性化,保费的地域差异也大幅缩窄。

  资深保险经纪盛子扬说,新规定主要是医疗护理的'调整,由于理赔金额减少,车主如需增额外保障,可选提高投保项目。最主要的变更是非严重伤害或终生残障的赔偿,现时的医疗、康复及护理服务共86,000元,新例减至65,000元;严重伤害的医疗和康复及护理服务,目前分别各有100万元,也降至合计100万元。车主可额外投保13万元的非严重伤害医疗、康复及护理服务,或100万元严重伤害医疗、康复及护理服务。

申请人:xx

  20xx年10月25日

  机动车辆保险索赔申请书 8

  申请人:xxxx有限公司

  住所地:

  被申请人:中国xxxx保险股份有限公司

  住所地:

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。

  2、被申请人支付申请人间接损失72000元。

  事实与理由:

  20xx年5月13日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:xxx和xx。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免率覆盖A/B/D11.保险期间均为20xx年x月xx日零时起至2015年x月xx日二十四时止。

  20xx年10月06日23时11分许,申请人的司机x驾驶的赣xxx的重型专项作业车,由xxx镇往xx村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。经xxx交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序),申请人公司的司机xxx承担此次事故的.全部责任。

  事发时,申请人公司的负责人一直联系被申请人公司,但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场,后申请人公司无奈,投诉被申请人公司员工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员到达现场后态度相当恶劣,即不积极理解现场情况,也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句:你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故,保险公司不承担任何的赔偿”就走了。

  20xx年xx月xx日经江西xxx服务中心的故障检测分析报告,赣xxx的`混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。解决的方案:对烧毁线束及模块等进行更换维修,维修费用共209509.13元。 根据机动车损失险条款中的保险责任,即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中,因火灾、爆炸等引起的原因,造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿。申请人公司驾驶员xxx驾驶证准驾车型是B2,符合被保险人允许的驾驶人员。

  xx市预拌商品混凝土协会价格表明确的表示,混凝土泵车一天营运价格是3000元。于发生事故的10月16日至今赣xxx停用已达24天之久,故申请人公司应当承担申请人公司未能在约定时间履行合同而造成的损失,共72000元。

  被申请人公司应承担申请人支付车辆损失保险金209509.13元,被申请人支付申请人间接损失72000元,共计人民币281509.13元。

申请人:xx有限公司

  20xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 9

尊敬的保险公司:

  您好!

  我是xx,现就我所拥有的机动车辆(车牌号码:XXXXX)在20xx年xx月xx日发生的保险事故向您提出索赔申请。以下是我提交的详细信息和相关材料,请您予以审查并处理。

  一、事故概述

  在20xx年xx月xx日,我驾驶的上述车辆在xx发生事故。事故造成了车辆损坏及第三方财产损失或人身伤害。事故发生后,我立即采取了必要的措施,如报警、保护现场、救助伤者等,并通知了贵公司。

  二、损失情况

  1. 车辆损失:经专业维修机构评估,本次事故造成车辆损失共计人民币(大写)XXXX元整(小写:XXXXX)。详细损失清单及维修费用发票已附后。

  2. 第三方损失:如有第三方财产损失或人身伤害,我已按照相关法律法规进行了赔偿,并与第三方达成赔偿协议。具体赔偿金额及相关证明材料已附后。

  三、保险情况

  我所拥有的`上述车辆已在贵公司投保了交强险,保险单号码为xx。本次事故发生在保险有效期内,且属于保险责任范围。

  四、索赔请求

  根据我所购买的保险条款及相关法律法规,我特向贵公司提出如下索赔请求:

  1. 请求贵公司按照保险合同约定,对我因本次事故产生的车辆损失进行赔偿。

  2. 请求贵公司协助我处理与第三方的赔偿事宜,并按照保险合同约定承担相应的赔偿责任。

  五、附件材料

  1. 车辆损失清单及维修费用发票

  2. 第三方财产损失或人身伤害赔偿协议及相关证明材料

  3. 驾驶证、行驶证复印件

  4. 交通事故认定书或其他相关证明材料

  六、联系方式

  联系电话:

  电子邮箱:

  请您在收到本申请书后尽快处理我的索赔申请,并将处理结果及时通知我。如有任何疑问或需要进一步了解的情况,请随时与我联系。

  谢谢!

此致

敬礼!

  申请人:

  日期:

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  在人们物质精神需求不断增长的今天,申请书使用的次数愈发增长,写申请书的时候要注意内容的完整。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?以下是小编精心整理的机动车辆保险索赔申请书范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

机动车辆保险索赔申请书范文(精选9篇)

  机动车辆保险索赔申请书 1

  申请人:程xx,女,XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份证号码:xxxx,电话:xxx。

  申请事项:

  支付申请人保险赔偿款XXX元。

  事实与理由:

  20xx年XX月17日上午9时许,申请人经XX车主XXX许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤XXX(农村户口,在城市连续居住1年以上),经XX医院抢救无效死亡。XX公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与XXX的父母达成赔偿协议,并赔偿XXX的.父母各项费用合计XXX元。根据XXX车主XX与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 2

  我司购置的25台新车目前已回场停放。为加快办理该25台新车牌证的相关手续,使之尽快投入营运,我部根据目前两家保险公司,即中国平安财产保险股份有限公司与中国人民财产保险有限公司的报价情况评估,建议公司购置报价相对偏低的'中国人民财产保险有限公司保险。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 3

尊敬的领导:

  我公司车辆陕Axx(使用人xx)、陕Axx(使用人xx)、陕Axx(使用人xx)该三部车辆的`商业险和交强险即将到期,为了车辆的正常行驶,人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日),保险费用见附表。

  妥否,请领导批示。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 4

  申请人:XXX,女,XX年12月23日生,住址:XXXXX,身份证号码:XXXXX,电话:XXXXX。

  申请事项:

  支付申请人保险赔偿款301600元。

  事实与理由:

  20XX年11月17日上午9时许,申请人经赣XXXXX车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤XXX(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与XXX的父母达成赔偿协议,并赔偿XXX的父母各项费用合计301600元。根据赣BXXX车主涂全南与贵公司签订的.《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 5

  申请人:XXX,男,XX年XX月XX日生,汉族,住XXX市XXX区XXX街XXX号XXX房。

  申请事项:

  请求XXX人民保险公司XXX市XXX支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。

  事实与理由:

  XX年XX月XX日XXX时XXX分,申请人XXX驾驶粤XXX号小客车沿着107线由北往南方向行驶,行至107线2289KM+800M时,碰刮同向行驶由右侧主车道变线至中间主车道由梁炬清驾驶的粤XXX号大货车,随即造成车辆及花基损坏,大货车上的乘车人XXX,XXX受伤的交通事故。XXX市公安局交通警支察队作出责任认定:

  一、申请人XXX驾车超速行驶,其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第三十五条(一)项规定,是造成事故的主要原因,负事故的主要责任。

  二、XXX驾车变更车道时未注意安全及让行,其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第七条一款规定,是造成事故的次要原因,负事故的次要责任。

  三、乘车人XXX,XXX不负事故责任。事后,申请人向XXX市公安局交通警支察队提出重新认定责任的申请,清远市公安局交通警察支队维持了首次认定的结果。申请人为此支出的事故修理费等相关费用近九万元,为伤者垫付了十二万元的医疗费。事故发生后,申请人向贵司提出车辆损失与第三者责任保险理赔请求,贵司受理并且作出了车辆零部件询报价单,贵司告知申请人,申请人应该首先处理与伤者的医疗赔偿纠纷,申请人取得申请人与伤者的调解书或法院的判决书后,贵司会一并对车辆损失与第三者责任险进行理赔。

  贵司的工作人员并强调:一起交通事故针对一张保单的.多项理赔事项只进行一次理赔,多个理赔项目一并处理。

  伤者XXX,XXX直到XX年XXX月才向XXX市XXX区人民法院提起民事诉讼,法院分别判决申请人承担XXX元,并对总额为419608元承担连带责任;承担XXX元,并对总额为12127元承担连带责任。随后申请人向XXX市XXX人民法院提起上诉,XXX市XXX人民法院于XX年XX月XX日作出如下判决,申请人承担XXX254212元,并对总额为374588元承担连带责任;承担XXX元,并对总额为11611元承担连带责任。

  在诉讼期间,申请人还到了贵司位于德政路的营业场所进行理赔,贵司的工作人员再次告知申请人等待此案审结后再对车辆损失与第三者责任险进行理赔。申请人认为目前此案已经结案,客观条件已完全具备贵司要求的理赔条件,烦请贵司审核申请人所提交的附件,尽快对申请人作出理赔。

此致

敬礼!

申请人:XXX

  XX年XX月XX日

  机动车辆保险索赔申请书 6

  我公司车辆陕Axxx(使用人xxx)、陕Axxx(使用人xxx)、陕Axxx(使用人xxx)该三部车辆的商业险和交强险即将到期,为了车辆的正常行驶,人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(xx年x月xx日至xx年xx月xx日),保险费用见附表。

妥否,请领导批示。

  20xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 7

  安省由今年6月1日开始实施新的汽车保险规例,不涉及个人受伤的轻微交通意外,如果双方私下和解而保险公司没支付任何赔偿的话,保险公司不能以此为理由提高保险费。资深保险经纪盛子扬表示,汽车保险费将调降,但比率因人而异。新规定更人性化,保费的地域差异也大幅缩窄。

  资深保险经纪盛子扬说,新规定主要是医疗护理的'调整,由于理赔金额减少,车主如需增额外保障,可选提高投保项目。最主要的变更是非严重伤害或终生残障的赔偿,现时的医疗、康复及护理服务共86,000元,新例减至65,000元;严重伤害的医疗和康复及护理服务,目前分别各有100万元,也降至合计100万元。车主可额外投保13万元的非严重伤害医疗、康复及护理服务,或100万元严重伤害医疗、康复及护理服务。

申请人:xx

  20xx年10月25日

  机动车辆保险索赔申请书 8

  申请人:xxxx有限公司

  住所地:

  被申请人:中国xxxx保险股份有限公司

  住所地:

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。

  2、被申请人支付申请人间接损失72000元。

  事实与理由:

  20xx年5月13日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:xxx和xx。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免率覆盖A/B/D11.保险期间均为20xx年x月xx日零时起至2015年x月xx日二十四时止。

  20xx年10月06日23时11分许,申请人的司机x驾驶的赣xxx的重型专项作业车,由xxx镇往xx村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。经xxx交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序),申请人公司的司机xxx承担此次事故的.全部责任。

  事发时,申请人公司的负责人一直联系被申请人公司,但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场,后申请人公司无奈,投诉被申请人公司员工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员到达现场后态度相当恶劣,即不积极理解现场情况,也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句:你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故,保险公司不承担任何的赔偿”就走了。

  20xx年xx月xx日经江西xxx服务中心的故障检测分析报告,赣xxx的`混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。解决的方案:对烧毁线束及模块等进行更换维修,维修费用共209509.13元。 根据机动车损失险条款中的保险责任,即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中,因火灾、爆炸等引起的原因,造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿。申请人公司驾驶员xxx驾驶证准驾车型是B2,符合被保险人允许的驾驶人员。

  xx市预拌商品混凝土协会价格表明确的表示,混凝土泵车一天营运价格是3000元。于发生事故的10月16日至今赣xxx停用已达24天之久,故申请人公司应当承担申请人公司未能在约定时间履行合同而造成的损失,共72000元。

  被申请人公司应承担申请人支付车辆损失保险金209509.13元,被申请人支付申请人间接损失72000元,共计人民币281509.13元。

申请人:xx有限公司

  20xx年xx月xx日

  机动车辆保险索赔申请书 9

尊敬的保险公司:

  您好!

  我是xx,现就我所拥有的机动车辆(车牌号码:XXXXX)在20xx年xx月xx日发生的保险事故向您提出索赔申请。以下是我提交的详细信息和相关材料,请您予以审查并处理。

  一、事故概述

  在20xx年xx月xx日,我驾驶的上述车辆在xx发生事故。事故造成了车辆损坏及第三方财产损失或人身伤害。事故发生后,我立即采取了必要的措施,如报警、保护现场、救助伤者等,并通知了贵公司。

  二、损失情况

  1. 车辆损失:经专业维修机构评估,本次事故造成车辆损失共计人民币(大写)XXXX元整(小写:XXXXX)。详细损失清单及维修费用发票已附后。

  2. 第三方损失:如有第三方财产损失或人身伤害,我已按照相关法律法规进行了赔偿,并与第三方达成赔偿协议。具体赔偿金额及相关证明材料已附后。

  三、保险情况

  我所拥有的`上述车辆已在贵公司投保了交强险,保险单号码为xx。本次事故发生在保险有效期内,且属于保险责任范围。

  四、索赔请求

  根据我所购买的保险条款及相关法律法规,我特向贵公司提出如下索赔请求:

  1. 请求贵公司按照保险合同约定,对我因本次事故产生的车辆损失进行赔偿。

  2. 请求贵公司协助我处理与第三方的赔偿事宜,并按照保险合同约定承担相应的赔偿责任。

  五、附件材料

  1. 车辆损失清单及维修费用发票

  2. 第三方财产损失或人身伤害赔偿协议及相关证明材料

  3. 驾驶证、行驶证复印件

  4. 交通事故认定书或其他相关证明材料

  六、联系方式

  联系电话:

  电子邮箱:

  请您在收到本申请书后尽快处理我的索赔申请,并将处理结果及时通知我。如有任何疑问或需要进一步了解的情况,请随时与我联系。

  谢谢!

此致

敬礼!

  申请人:

  日期:

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