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检验科制度【热】
在现实社会中，制度起到的作用越来越大，制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编整理的检验科制度，希望能够帮助到大家。
检验科制度1
一、目的
加强项目部120拌合楼液氨制冷系统的化学危险品的安全管理，防止发生火灾、爆炸、中毒事故，保证安全生产，保障职工生命财产的安全，保护环境。
二、使用范围
本制度适用于桐子林水电站泄洪闸工程120拌合楼施工程范围内化学危险品的管理。
三、职责
1、质安科负责本制度在全项目部范围内的正确有效运行和必要的改进。
2、使用、运输、管理化学危险品的单位负责人制度在所在部门范围内正确有效运行。
四、管理内容与方法
（一）危险品的范围和分类
具有燃烧、爆炸、腐蚀、毒害、放射性等物质，在生产、贮运、使用中能引起人身伤害，财产受到损害的物品，均属危险品。危险品按其性质和贮运要求分为十类：爆炸物品、氧化剂、压缩气体和液体、自燃物品、遇水燃烧物品、易燃液体、易燃固体、毒害物品、腐蚀物品、放射性物品。
（二）危险品的装卸运输
1、危险品的装卸运输，必须指派责任心强、熟知危险品一般性质和安全防护知识的人员承担。
2、运输化学危险品的驾驶员、押运员，必须经市公安局、劳动部门培训，取得合格证后，才能在指定的路线行驶。中途停车，必须有专人值班看管。
3、危险物品运输车辆应悬挂《化学危险品》警示灯和警示标志；罐车要挂接静电导链。运输车必须配置灭火器，车上严禁吸烟。
4、装运化学危险品，必须有随车人员押运，严禁搭乘无关人员，押运员必须穿戴符合安全要求的防护用品。
5、装卸化学危险品应小心轻放，做好防护隔垫工作，严禁摔扣、野蛮装卸。
6、禁止用电瓶车、铲车、翻斗车搬运易燃、易爆液体、气体等危险物品。
7、运输放射性物品，爆炸性危险品和易燃易爆液体等危险品，必须牢固、严密，使用符合安全要求的运输工具。
8、严禁性质相抵触、容易引起燃烧、爆炸的物品混合装卸。
9、装过危险品的车辆，在卸完后必须彻底清扫，装过剧毒的车辆，必须进行洗涮。
（三）化学危险品的保管
1、危险物品管理人员(包括领用人员)，要选派责任心强，经过专门训练，熟知危险品性质和安全管理常识的人员担任。
2、管理人员要按管理危险品的范围，配备防滑用品和器具；管理人员因工作需要调动，必须把工作交接清除。
3、放射性物品，不得和其他危险品同存一库，危险品和普通品同库存放时，应保持适当的距离。
4、遇火燃烧、易燃、易爆等危险品，注意防火措施，严禁露天堆放。
5、危险品仓库要符合要求，并与生产、生活区之间必须达到消防规定的'安全间距，小于规定安全间距必须设置隔离。
6、化学危险品仓库和储藏室必须有明显的禁火标志，必须配置足够的消防水源和消防器材设备。
7、库房和储藏室内严禁住人。
（四）危险品的使用
1、危险品的使用单位应建立健全化学危险品的安全管理规章制
度，必须有相应的防护措施和防护器材，做到有章可循，有法可依。
2、严禁用手接触剧毒物品，不得在剧毒场所饮食。
3、易燃、易爆液体气体使用时，瓶内物质不得用尽，要留有余压(不得低于0.05Mpa)。
4、严禁用易燃液体洗涮机器设备和衣服。
（五）报废处理
1、危险物品用后的包装物(或容器)不经彻底洗涮，不得改进它用。
2、剧毒物品用后的包装物(或容器)要安排相关单位统一回收。
3、剧毒物品和放射性物质的废弃物的报废处理，必须预选提出申请，制定周密的安全保障措施，经当地有关部门批准后方可处理。
4、危险物品的废渣，必须加强管理，不得随同一般垃圾运出。
检验科制度2
一、所有检验标本的采集和送检均应符合相关的检验要求。
二、凡病区采集的标本，应有专门的送检登记本，详细记录病人姓名、送检项目、采集者等信息，在标本送达检验部门时由检验人员核对标本后签名；对于不符合要求的标本，接收人员应注明情况，并将送检登记本交由病区护士站保管。
三、标本接收人员应对送检标本做出初步的质量判断，对于溶血、污染、有凝块、标本量不准确以及所用容器（或试管）不正确等情况，原则上应予以退回，并在专用拒收标本登记本上作出详细记录；若所送标本为不可替代或难以再行采集，先联系医生，在不会严重影响检验质量的.前提下可将检验结果提供给临床作为参考，并将详细情况记录留底。
四、检验科人员不得接收门诊已抽好的血样标本，以防止假冒。如确有需要，须在检验单上作必要的说明。
五、各部门标本接收人员在接收病区送检标本时，应对其进行初步分类、编号；对于需及时处理或检测的标本，应单独分类并将其交给检测人员。
六、检测人员在预处理标本时应防止标本遗漏、污染、倒翻或编号模糊、混乱，出现意外时需及时报告组长或科主任，必要时联系医生和病人重新留取、采集。
七、凡门诊血常规标本仅在当天进行保存，病区血常规、生化、免疫等血标本保留7天，对于血型、肝炎标志物、hiv、梅毒等检测项目的血标本，原则上保留7天，条件允许时可作更长时间的保存。
八、凡保存的血标本均放置于4℃冰箱，由当班人员每日记录冰箱温度。
九、一般的检验废弃标本由科室工勤人员放置于专门的医用垃圾袋内，运送到医院统一安排的处理中心进行处置；废弃的血标本按照有关规定进行处理，并作相应的记录；对于传染病标本，按照传染病相关规定执行。
十、任何实验室人员不得私自处理、保存和外借标本，因工作或科研需要时，应请示部门组长和科主任，并需得到其认可。
检验科制度3
1、在主管xxx领导下，实行科主任负责制，健全科室管理制度，科主任是临床检验服务质量与安全管理的第一责任者。承担医院临床诊疗的常规检验项目。
2、贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。制定相应的工作制度与规程，由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。
3、定期讨论在贯彻医院（检验方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
4、承担并完成医院交给的`有关医疗、教学、科研等xx项任务。
5、检验申请单（含电子申请单）由医师逐项清楚填写，急诊检验应有特殊标志，检验申请单必须有申请医生签名或唯一标识。
６、接收标本时，检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格，如不符合要求可拒收。不能立即检验的标本，要妥善处理及保管。
7、建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严格检验报告授权制度和审签、发放制度（检验报告双签，急诊报告除外。电子签名有效），建立检验“危急值"处理程序，保障医疗安全。检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告。
8、登记或核对患者的基本信息，审核检验结果，填写检验登记和检验报告单，签名后发出检验报告。检验结果有疑问时，应重复检验，并与临床科室联系。对于超过临床限定范围的生命指标（危急值）的结果，应及时报告临床医护人员。
9、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验结果的分析仪器及相关设备和项目进行校准；1０、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。
1１、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。
1２、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。
13、加强实验室安全管理和防护，包括生物安全及化学危险品、防火等安全防护工作，完善安全管理规章制度并组织落实。
14、应征求临床科室对检验服务的意见及建议，尽可能满足临床诊疗活动需要，采用多种形式为临床科室提供临床检验信息服务。
检验科制度4
1.工作期间认真做好各项记录，包括急诊标本的接收和报告记录、标本清退记录、危急值报告记录等。
2.下班前，由值日人员检查水、电、门窗、仪器安全情况，发现异常及时报告。做好交接班工作交接双方面对面交班，并在交接班本上记录和签名.
3.值班人员必须准时接班，上一班值班人员必须等待接班人员来后方可离开工作岗位。
4.如接班者未到而离岗者，依据医院有关规定进行处罚。
5.部分标本的`转送工作，重要的交班内容应详细记录，并向科主任汇报。
检验科制度5
人员岗位职责
一、检验科主任：
1、在中心领导的领导下，负责全科的检验、教学、行政管理工作。
2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查安全措施，严防差错事故。
4、检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。
5、负责本科人员的业务训练、技术考核，搞好进修、实习人员的临床教学。
6、经常到临床科室联系、征求意见、改进工作。
二、专业主管职责
1、在科主任领导下，负责本组的检验、质量控制、教学等工作。
2、亲自参加检验，带头执行各项技术操作规程，不断开展新业务，搞好本组室内质控与室间质评。
3、团结全组人员，认真贯彻执行中心与科室各项规章制度，经常向科主任汇报本组情况，做好组内资料的登记、统计和财产保管工作。
三、各组检验人员职责
1、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单。
3、参加检验工作，并检查本岗位内的检验质量，解决业务上复杂疑难问题。
4、负责检验药品，器材的清领、保管、检验试剂的配制，培养基的制备，做好登记、统计工作。
5、负责开展本专业质量控制工作。负责菌种、毒株、毒剧药品、贵重器材的管理和检验材料的清领报销等工作。
6、核对检验结果，负责技术操作和试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
7、担负一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。
8、指导新参加工作、进修及实习人员的学习。
检验科档案管理制度
1、按照《程序文件》的要求，对文件资料进行保存和管理，科室和专业实验室指定专人负责保管。
2、需控制的文件和资料有：科室人事档案（人员素质、上岗证、组织结构）、健康档案、仪器设备档案、质量手册、中心及上级的文件通知和报告、订阅的各种杂志、检测项目的原始数据（包括各种质控数据）等。
3、文件资料应易于存放、安全保密和定期整理。
查对制度
1、接收检验申请单时，工作人员要查看填写是否规范、临床诊断、检验标本、检验项目和送检医师，送检日期等填写是否清楚，查看是否已交费或记帐。
2、采取标本时，工作人员要查对采样地点、样品名称和检验目的'，并记录采集时间。
3、收集标本时，各专业实验室工作人员应查对标本的数量、质量。
4、检测时，操作人员应查对检验项目与申请单是否一致。
5、检测后，操作人员应查对检验结果与临床诊断是否一致，对不合理的结果要立即检查寻找原因并汇报专业主管。必要时，要与临床联系，不能简单发出报告。
6、发报告时，工作人员应查对检验结果等内容是否有遗漏。
标本管理制度
一、标本的采集和运输：
1、检验科各部门工作人员负责检验标本的签收工作。
2、采集标本时要严格按照相关要求采集，做好个人防护并做好相关记录。
3、建立标本唯一确认标识，防止非同时采集标本的混淆。
4、标本运输时，要严格按照相关要求采用相应的包装运送。
二、标本的保存：
1、检验人员接收标本后，需及时检验，不能及时检验的，要根据标本性质及相关检验要求妥善保存。
2、如果因标本丢失造成标本重新采集者，按相关要求对责任人进行处理。
3、检测完成后的标本，应根据《程序文件》的相关要求处理，并做好记录。
防止医院内感染制度
1、为防止交叉感染，做到污物无害化，特订立本制度。
2、各类标本、盛标本之容器、检验后之器材，根据要求作如下之处理：
（1）倒入焚化炉
（2）高压蒸汽灭菌
（3）煮沸30分钟
（4）使用高效消毒剂浸泡后处理
3、工作台面作如下处理：
（1）紫外线灯照射一小时
（2）使用高效消毒剂擦拭
4、每次检验完毕后，使用高效消毒剂泡手至少5分钟，然后用肥皂彻底清洗。
5、严格遵守无菌操作，在采集及检测病原标本时，应做好个人防护。
6、工作服应定期清洗消毒，不准穿戴工作衣帽上街。
7、临床检验报告单应消毒半小时以上方可发出。
8、工作区与生活区严格分开。
9、注意个人卫生，做到勤洗澡、勤理发、勤剪指甲。
10、各组可根据本组实际情况，订出相应的消毒隔离措施。
11、所以消毒、销毁等处理措施均要有记录。
仪器管理制度
1、各设备均应建立档案统一管理，内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料，由专人保管。
2、工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训，专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。
3、建立专业实验室的仪器操作手册，使用时严格按照程序操作；操作人员对仪器要定期维护，并有保养和维修记录；仪器要有明显的状态标示（使用、维修、停用）；专业主管定期检查。
4、建立仪器设备检定和校准程序，按期进行强调检定或自检（贴有明显的标记）；按仪器使用说明书的规定周期，使用配套校准品校准仪器。有检定及校准记录，专业主管或科主任定期检查。
5、常用玻璃仪器在使用前均须保持清洁，使用后根据其污染情况分别用普通水、清洁液或洗衣粉水溶液煮洗，最后用蒸馏水冲洗，干燥或消毒灭菌后，妥善保管，以备使用。
6、各种容量仪器在使用前均应进行校正，经常保持干燥清洁，放置整齐，注意保管，特别要防止各种容量吸管尖端破损而影响容量之准确性，必须严格要求使用者熟练掌握其使用方法。
7、各种电动仪器应放置在平稳坚固的地方，特别要注意电源开关与电缆是否安全，要建立仪器使用保管卡片，注意使用方法及注意事项，万元以上设备应建档，维修应有记录。
8、各种精密仪器应建立档案和详细操作手册，指定专人负责妥善保管，定期检修并记录之，在保管中应注意防尘、防震、防潮，高档的仪器应置于专门房间，并安装空调器在恒温条件中使用。操作人员必须事先熟悉其使用方法、性能和注意事项，不得违章操作和随意拆解仪器，如发生故障，应追查原因，妥善处理。
附1：日常仪器维护规程：
日常仪器维护是由医疗设备操作人员负责进行的最基本的维护工作，它的主要内容是维持医疗设备表面清洁及使用环境的清洁，紧固设备外部易松动的镙丝及检查设备务部分的连接。本规程仅列明了操作人员维护时必须遵循的一些最基本的原则。若某种具体的设备（仪器）的日常维护还有特殊的要求则必须参照相应的操作说明书进行。
1、每次使用完仪器后，操作人员必须及时清洁仪器的表面，除掉各种污痕。
2、清洁必须在仪器断电的情况下进行，清洁时不允许水或其它液体进入仪器，以免造的短路或机内的腐蚀。
3、珐琅质部件只能用沾有中性清洁剂的棉布进行清洁，然后及时用干棉布擦干。严禁使用溶解剂，腐蚀剂进行清洁。
4、镀铬部件只能用干棉布清洁。
5、要防止杂物掉进计算机键盘和各控制键盘，要定期用柔软的的小毛刷清洁各键盘和间隙。
6、要防止重物堕落而损环仪器。
7、要注意保持操作室内的清洁、防尘、防潮，每次使用仪器后，应用防尘罩将仪器罩住。
附2贵重精密设备操作人员守则
本操作守则仅列明操作时必须遵循的基本规则和注意事项，详细操作步骤请参阅设备的操作说明书。
1、本仪器必须由具有专业资格，认真通读操作说明书，经过必要的培训，能正确熟练地使用机器的人员操作。
2、操作人员必须做好每次的使用记录。
3、操作人员必须注意观察机房内的温、湿度计，并将每日开始使用时的温、湿度记录在使用记录上。若开机前的温、湿度达不到仪器使用的要求，请降温、降湿达到要求后再使用。
4、仪器通电后，操作人员必须坚守岗位，不许擅自离开。
5、操作人员应遵循操作说明书的规定、严格执行开机关机及各项操作步骤。
6、操作人员必须按照设备维护的要求，做好日常维护工作。
7、机房内必须配备灭火装置，操作人员能正确而熟练的使用灭火装置。
8、机房内严禁吸烟和吃任何食品。
9、除指定的操作人员外，其他的人员严禁操作仪器。
10、操作人员在仪器使用时必须密切注意观察机器的工作情况，当有下列情况发生时，操作人员必须立即停止操作，并关断电源并及时通知维修人员：
（1）机器出现异常的动作；
（2）机器冒火，冒烟和发现异味；
（3）机器有异常的响动
（4）机器不能正常的启动；
（5）机器在使用中发生故障。
凡出现以上情况，操作人员都必须将其现象记录下来并予以签字确认。
11、未经中心领导批准，任何人都不得擅自邀请外来人员修理发生故障的设备（仪器）。
12、科内使用的大型仪器必须制订“检验仪器保养程序”，各仪器保养项目参照保养程序执行。
试剂管理制度
1、自配试剂应贴有标签，注明试剂名称、浓度（效价、滴度）、储存条件、配制日期和失效日期、配制人等。
2、试剂应放在干燥冷暗处，分类保管，不得乱拿乱放。
3、易燃、易挥发、易爆炸试剂，皆应密封，单独分存于冷暗安全处。
4、剧毒试剂应专人保管，用毕交回，记录出入量。
5、强酸强碱应分别存放。
6、易潮解试剂，用后密封，放于干燥处。
7、见光退色、分解、氧化的试剂，如染料、过氧化氢、碘等，存于棕色瓶内，放暗处保存。
8、易风化试剂，如结晶硫酸钠、含水磷酸氢二钠等，宜密闭存暗处。
9、高温易失效试剂，如免疫血清、菌液、酶试剂等，应放冰箱中保存。
10、易氧化、变质的试剂，应密封，放冷暗处保存。
11、对试剂的标签，应特别爱护，标签上应有试剂名称、分子式、分子量、重量、级别、杂质含量、批号、厂名等，无标签者禁用。
差错事故登记制度
建立差错事故和投诉登记制度，对发生的差错事故和投诉应定期讨论，重大事故应立即讨论，总结经验教训，提出整改及防范措施，给予当事人批评教育或必要的处理，给投诉人以答复。
发生差错或事故后，若留有残存的标本和试剂应予保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，积极做好善后工作。根据情况，向上级领导报告。
为了保证检验质量，减少差错，杜绝事故，加强责任心，建立差错事故登记制度。
（一）差错事故分类、范围：
1、一般差错：
（1）标本号编错，标本抽错（抗凝血抽成未抗凝血），造成病人重抽血者。
（2）错报检验结果，未发生对患者危害者。
（3）报告单未注明收到标本日期、报告姓名、报告日期者。
（4）标本放置过久，影响临床诊断、延误病情者。
（5）检验目的与所报检验项目不符合者。
2、重大差错：
（1）检验结果错误，造成临床错误诊断，延误病情者。
3、仪器设备使用差错：
（1）玻璃器材使用时无意打碎者。
（2）不按操作规程使用仪器，仪器损害，造成经济损失者。
（二）登记报告
1、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向上级报告，尽快进行补救，并填写差错事故记录本，严重者并应及时向医务处报告，必要时报告院领导。
2、一般差错，应填写差错登记本，并注明差错性质及补救方法。
3、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。
（三）解决问题
凡出现工作差错，科室组织召开专门会议，对差错进行认定，讨论处理办法，认真讨论，吸取经验教训，提高认识，杜绝类似事件发生，并按相关制度给当事人一定的惩罚。
（四）预防措施：
1、由科室组织检验知识的学习，明确检验目的，端正工作态度。
2、认真做好每天应做的检验工作，发现差错及时上报。
3、仪器专人保管并实行三级保养，使仪器在最佳状态下进行检验工作。
4、每天由一中级以上检验人员检查检验报告单，保证检验质量。
5、定期检查、校正，不使用过期、霉变试剂，保证检验质量。
6、做好室内、室间质控，保证检验质量达到一定水平。
7、严格执行标本收集和送检制度，不符合要求的标本不能收样。
8、严格按照操作规程，保证结果准确无误。
值班制度
1、值班是指在正常上班以外的时间和法定节假日安排工作人员上班，以处理急诊检验或未完成的检验项目。
2、值班人员必须坚守岗位、履行职责。如需短时间离开，应在值班室门上挂有明显标志的去向牌并向值班领导请假。
3、值班人员负责检查各种运行的仪器是否正常运转，如有异常应立即处理；如处理有困难，应向值班领导报告。
4、值班人员遇到疑难问题不能解决时，应立即报告上级领导以取得指导和支持，不得回避和推诿。
5、值班人员对门、窗、水、电气等的安全负有责任。
检验报告单签发制度
1、检验人员应按规定逐项填写标本名称、标本来源、采（送）样人、检验项目、申请日期等，要求书写清楚，签名正规。
2、检验结果要严格按照检验原始记录填写，确认无误后才能发出报告。
3、报告单必须使用法定计量单位，违者算差错。
4、报告单有污渍，涂改者必须重新更改，保持整洁。
5、严禁人情化验和出具假报告单，违者从重惩罚。
科室卫生制度
1、每日上下班前做好各室之清洁（地面、工作台、试剂架等）；各类物品应存放有序，不得乱挪乱放。
2、各实验区做到窗明几净，四壁无尘，无蜘蛛网，无卫生死角及鼠迹，洗涤间无垃圾、积水，无堵塞。
3、检验设备按照“检验设备维护程序”做好清洁工作。
检验科疫情及性病疫情报告登记制度
1、检验科一旦查出甲类传染病阳性结果，应立即汇报分管领导。甲类传染病包括鼠疫、霍乱。
2、HIV抗体初筛阳性时，工作人员应立即通知分管领导及相关科室主任，以便及时采取有效的预防措施，并按规定做好后续工作。
3、各相关专业组性病检测登记率应为100%，疫情阳性化验结果登记率应为100%。
4、检验科各专业组负责原始记录和相关报告工作。
检验科废弃物处理与管理制度
l、提倡使用各种一次性用品，一次性用品不准再次使用，并要及时处理和销毁。
2、临床检验报告发出前，需消毒处理。
3、微生物室每次实验前后要进行一至两次地面和空气消费或净化措施。
4、污染的玻片、标本容器、吸管等投入盛有消毒液的容器内浸泡一昼夜后，经煮沸或高压消毒再进行洗涤。
5、无需保存的细菌标本，均需高压灭菌或煮沸灭菌，或用强有力的消毒液处理。
6、被污染的试管、培养皿和其他玻璃器皿等，需经高压灭菌或煮沸后方可洗涤。
7、如有传染性物质洒于桌面或地上，必须用高效消毒剂倒于污染处，待半小时后，方可用棉花或布类拭净。
8、工作服被污染，应立即将工作服小心脱下，用高压灭菌消毒。
9、如手被污染，可用70%的乙醇浸泡十分钟，然后用肥皂与清水涮洗干净，如有传染性物质吸入口内，应立即吐出，用1g/L高锰酸钾溶液多次漱口。
10、实验动物的尸体，用后应立即投入焚烧炉内焚毁。
11、对各种有毒化学试剂和有潜在传染性的试剂，应用后要做相应的无害化处理，防止污染环境。
12、对污水和标本不能直接流入下水道，必须经过污水处理后再流入下水道。
13、对废弃物分类收集处理，做好交接记录。
检验科保密制度
1、未经科主任同意，科室技术资料不得随意给无关人员借阅或拷贝。违反规定者将给予处罚。
2、检验科实验资料由各实验室负责人管理。根据《医院科研档案管理规定》，实验资料属研究机密，实验室负责人应妥善保管，科室人员因工作需要借用相关文件资料，必须遵守档案管理制度。
3、检验科人员不得将检验结果结果泄露给无关人员，泄露实验机密要追究责任。
检验科制度6
检验科质控小组职责
1、检验科质控小组由科室负责人以及各小组相关人员4人组成；科主任是科室质量第一责任人；
2、根据本科室的实际情况制定《质量手册》，拟出程序文件，标准化操作规程；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；
3、在医务科和医院质控管委会的指导下，制定本科室医疗质量管理措施和考核办法，督促本科室工作人员执行各项规章制度和操作规范。
4、对科室的质量控制进行检查和考核，分析科室质控数据、临床反应情况、质量缺陷问题，自我查找质量隐患，自评工作优劣。
检验科质控小组工作制度
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展室内质控；
2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的.内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；
3、对检验质量的各个环节进行指导和监控，通过具体问题对质量控制进行解读、组织科室工作人员学习质量管理制度、标准操作规程，强化质量和安全意识；
4、对规章制度执行情况进行检查，对各种文书、记录情况进行检查，提出整改措施并落实。
检验科制度7
为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全，防止病原体通过实验室向外环境扩散，避免实验室感染，制定本制度。
1、检验科及实验室工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的`一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格无菌操作，静脉采血时必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，不得随意丢弃，放入医疗废物专用袋。
5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。
6、报告单以打印单发放。
7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施，医务人员结束操作后应及时洗手。操作场所配备速干手消毒液，安装洗眼装置。
8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
6、储血设备应专用于血液及血液成分，每周清洁消毒1次，每月对冰箱内壁进行生物学监测，不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次，培养皿细菌生长菌落＜200CFU/m3且无霉菌生长。
7、严格无菌操作，采血时应做到一人一针一管一巾一带。工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，并建立定期体检制度，工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套，脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。
8、废弃的一次性使用医疗用品，废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处理。
检验科制度8
一、放射科要建立影像科异常结果登记本，登记本的基本项目包含：开单科室、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期、与传染病诊断有关的异常情况反馈记录（以反馈记录或送检医生签字为准）项目。
二、放射科要及时向临床科室发送检验信息反馈单或电话通知，同时，备有反馈登记本，以反馈记录或送检医生签字为准。
三、科室指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈单，逐项审阅，登记处理对重要问题的处理要及时与临床科室联系、商议。
四、要耐心听取病人的意见，并做好病人意见登记、处理。
五、全科人员要重视异常结果反馈工作，检测发现与传染病诊断有关的异常情况时需及时反馈给临床医生，做好相关的反馈记录。虚心听取临床医生、病人的`意见与要求，重要意见及时登记，认真改进。
六、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求，应结合实际，尽力配合。
七、建立并不断完善电脑信息网络。
检验科制度9
一、检验科必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的'要求,依据《医疗机构临床实验室管理办法》,全面加强技术质量管理。
二、检验科必须建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织,适当安排兼职人员负责技术质量管理工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息,定期向上级报告。
三、加强分析前的质量控制,确保标本质量,制订并严格执行标本送检与接收制度,对不符合要求的标本应重新采集。对不能立即检验的标本,应按要求妥善保管。
四、制订并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作及维护规程,使用的仪器、试剂和耗材应当符合国家有关规定。
五、检验科各专业实验室应建立实验室内部质量控制程序并严格执行,如实记录室内质量控制各项数据,定期分析小结。出现质量失控现象时,应当及时查找原因,采取纠正措施,并做好相关记录。积极参加全国和/或浙江省室间质量评价活动,努力提高质量水平。
六、重视分析后的质量控制,实验室有专人负责检验结果的审核和检验报告的签发,发现检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系。
七、加强检验科的信息控制与文件管理,建立完善各种质量和技术记录。
八、建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生,保证检验科日常工作的正常运转。
九、有计划地组织开展人员培训,建立人员技术档案,不断提高技术人员的业务素质。
十、制订技术质量管理发展计划与工作计划,并组织实施、定期检查。
检验科制度10
一、医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，遵守消毒灭菌原则，接触病人前后应及时洗手，进行无菌操作必须戴口罩、帽子。
二、室内布局合理，分区明确，标志清楚。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。
三、无菌棉球一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。
四、酒精应密闭保存。
五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。
六、坚持每日清洁、消毒制度，试验室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、体液及排拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。
八、加强各类仪器设备的`清洁与消毒管理。
九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。
十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的
消毒隔离和处理措施。
十一、血库冰箱定期消毒，室内空气定期消毒。
检验科制度11
第一章一般规定
第一条为了规范检验科的工作职责及管理制度，提高工作效率，确保质量和安全，制定本制度。
第二条本制度适用于公司内部所有从事检验业务的职员，包括检验科室主任、检验工程师、检验员等。
第三条本制度的制定程序为：经公司领导同意，由质量部负责起草并征求有关部门意见，报公司常务会议审议通过后生效。
第四条检验科的职责是：负责所有产品的检验工作，并且对合格产品进行审核，不合格产品做出判定并做好相关报告的编制。
第五条系统运作的前提是职责分明，规章制度有效执行。职责明确、分工合理、制度健全是公司发展和职工收入的前提。
第六条本制度的内容包括：职责范围、目的、内容、责任主体、执行程序、责任追究等。
第二章职责范围
第七条检验科的职责涉及到所有产品的检验和审核工作，并且对于不合格产品要及时止付生产，以避免对企业形象和产品质量造成不良影响。
第八条检验科要负责制定检验计划、编制检验工艺规程、定制检验标准和方法、审核检验报告和编制产品质量检验报告等。
第三章目的
第九条检验科的目的是保证产品的质量可靠，确保产品符合有关标准和法规的要求，确保产品对消费者和企业本身的安全没有任何风险。
第十条通过制定本制度，规范检验工作流程，提高检验效率和工作质量，减少企业内部发生的安全事故及成本，提高企业的经济效益和社会效益。
第四章内容
第十一条检验科负责制定以下制度：
1.检验计划制度
检验计划制度是指检验科制定的每批产品、每个型号的检验目的、检验方案、检验标准、检验人员、检验工具等的动态管理体系。
2.检验工艺规程制度
检验工艺规程制度是指检验科编制的产品检验过程中的工艺方法和检验项目清单，以及有关技术参数、程序等的规定。
3.检验标准和方法制度
检验标准和方法制度是指检验科针对不同的产品类型，制定的'具体标准和方法规范，包括合格品等级的划分、检验项目、检验标准等。
4.检验报告审核制度
检验报告审核制度是指检验报告审核的标准和程序，主要是储存、检索、汇总、分析、研究检验报告的过程，以及审核检验报告的程序和标准要求。
5.产品质量检验报告制度
产品质量检验报告制度是指检验科要对所有产品进行检验，并且要对最终的检验结果做出质量检验报告，以供公司决策参考。
第五章责任主体
第十二条检验科主要负责人是检验科室主任，他一般负责检验计划制定、检验工艺规程制定、检验标准和方法制定和编制、检验报告审核、产品质量检验报告制定等工作。
第十三条检验员所负责的工作主要是现场检验工作，他主要负责检查、检验和鉴定产品质量，以及发现不合格品，并及时汇报。
第六章执行程序
第十四条检验科执行程序包括以下几个步骤：1.制定检验计划
检验科要在销售合同签订后制定检验计划。 2.确定检验标准和方法
根据制定好的检验计划，检验科要确定具体产品的检验标准和方法。
3.开展现场检测
检验员要在现场开展检测工作，检验科要对检验结果进行审核和报告。
4.编制产品质量检验报告
检验科要对检验结果进行汇总和编制产品质量检验报告。第七章责任追究
第十五条对于假冒伪劣产品、不合格品和违法行为，请按照相关法律、法规和公司规定进行处理，并对相关责任人采取相应的责任追究措施。
第八章追溯调查
第十六条在产品质量问题出现时，检验科要积极配合企业进行现场调查和对产品质量问题的原因进行探究研究，以便进一步提高产品质量水平。
第九章其他
第十七条检验科要依法履行监督检验职责，严格按照相关法律法规和公司规定执行，为保障消费者利益和企业的合法权益提供可靠的服务。
第十八条本制度未能涉及的问题，由检验科主要负责人负责解决，并及时向公司领导汇报。
第十九条本制度自颁布之日起生效，如有需要修改的，应按照制度制定程序进行修改并经有关部门审议通过后生效。
检验科制度12
1目的
1.1明确实验室人员的资格要求，避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。
2范围
2.1适用于进入病原微生物实验室所有工作人员。
3职责
3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。
3.2进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作。
4制度要求
4.1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。
4.2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。
4.3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的'专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。
4.4从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。
4.5从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。
4.6实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意：
4.6.1身体出现开放性损伤；
4.6.2患发热性疾病；
4.6.3呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况；
4.6.4正在使用免疫抑制剂或免疫耐受；
4.6.5妊娠；
4.7实验活动辅助人员；（废物管理人员、中心保洁人员等）应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。
外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进入实验室人员需到质量管理科备案。
检验科制度13
1.必须把检验质量放在首位,普及质量管理和质量控制知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。
2.建立健全科组二级管理组织,并配有兼职人员负责管理。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈,定期向上级书面报告。
3.各专业实验室应积极开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对失控情况应及时纠正,未纠正前停发报告。
4.各专业实验室应必须参加临检中心规定的.室间质量评价活动,努力提高质评成绩。
5.加强人员培训及仪器、试剂管理,建立仪器档案。
检验科制度14
一、领用管理：
1、由科室向供应室写出领用空针申请，由供应室送到检验科。
2、由科室向供应室设备科写出领用申请，由设备科送到检验科。
二、使用管理：
1、接收后，要检查批号与有效期，发现过期，立即退货。
2、验收合格后，登记在耗材登记本上。
3、使用过的一次性物品必须按《医疗废物管理条例》的要求进行处理，任何个人不得截留或重复使用，杜绝使用后的一次性物品流入社会危害人民的健康与安全。
检验科医疗废物管理制度
一．医疗废物的分类：
1、感染性医疗废物：
病人血液、体液、排泄物、分泌物及所用容器；使用过的空针（不带针头）、棉棒、吸管等物品。
2、损伤性医疗废物：
医用针头、采血针、一次性玻璃采血管。
二．医疗废物的收集、运送与暂时储存
医疗废物按类别分类收集，由卫生工每天下午把废物放入密闭桶内、贴好标签送到储存处。
三．医疗废物的`交接和登记
卫生工与储存处完成各种相关手续后，把相应的物品登记在记录本上，并签好名字。
检验科污水处理制度
1、检验科污水处理由相关责任人负责，检验科产生的废水不经消毒处理，不准直接排入公共下水道。
2、相关工作人员每天下午，根据废液量向仪器废液桶内放入足量的消毒片（按1000mg/L有效氯计算）。第二天开机前，处理污水。
3、涂片染色用污水，倒入专用塑料桶内，按量放入消毒片（按
1000mg/L有效氯计算），第二天处理。
检验科卫生清扫制度
1、环境要做到清洁、整齐。
日拖擦地面2次，定期用含氯消毒液拖擦地面。
3、及时清除病人的呕吐物、排泄物，并对呕吐物、排泄物进行消毒处理。
4、科室工作人员，应在上班前、下班后各试验室清扫干净。 5、严格执行消毒隔离制度，桌椅、试验台、仪器用消毒液清洗。
检验科制度15
为了了解工作人员健康状况的变化情况，科室规定如下:
1.检验科全体员工每年例行一次健康查体，并建立个人健康档案；体检内容包括：体重、血压、胸透、B超和肝功能、肾功能、血液分析。
2.对检验科全体员工每年进行一次甲、丙肝炎抗体和乙肝两对半检测；
3.对从事HIV筛查的工作人员增加HIV抗体检测；
4.对意外事件被刺伤的.员工要及时注射抗血清，并定期检测追踪，确保员工健康、安全；
5.对高危人员必要时予以预防接种。
6.实验室工作人员一旦出现与本实验室从事的病原微生物相关的临床症状或体征时，要立即向科主任和生物安全委员会报告，并及时安排就诊和治疗；对传染病患者或疑似传染病患者，要及时采取隔离防护措施。
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