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内科查房制度

时间:2024-10-19 08:53:05 制度 我要投稿
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内科查房制度

  在当下社会,我们可以接触到制度的地方越来越多,制度具有合理性和合法性分配功能。那么拟定制度真的很难吗?下面是小编收集整理的内科查房制度,希望对大家有所帮助。

内科查房制度

内科查房制度1

  1、总经理、院长、副院长(至少每次有一人参加)每月进行二次医疗行政查房,由行政人事部、医务部、护理部、经营部等有关职能科室负责人参加。

  2、医疗行政查房重点是检查临床科室的医疗、教学、科研等方面的管理工作,进行调查研究,抓好典型,同时要听取意见。

  3、医疗行政查房中注意协调临床科室之间、临床与医技、行政后勤等部门的'关系并实行现场办公,及时解决科室提出的困难和问题。

  4、医疗行政查房每次查至少5—6个病房,时间由人事行政部做好安排。

内科查房制度2

  1、三级医师(科主任、主任医师或副主任医师)对科内C、D型病例、病重、病危、三四类手术病例等每周查房1—2次,病情特殊变化随时查房。重点解决疑难病例;审查新入院、重危病人的诊断、治疗计划;决定重大手术、特殊检查及治疗;决定邀请院外会诊;抽查病历和其他医疗文件书写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况;分析病例,讲解有关重点疾病的新进展;听取医师、护士对医疗、护理的意见。

  2、二级医师(责任主治医师)每日查房一次,对管辖的经治医师所管病人进行系统查房,特别对新入院、手术前后、病危、病重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查;听取并指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划;检查医嘱执行情况;拟定一般手术和必要的检查及治疗;拟定院内会诊;有计划地检查住院医师病历书写质量及医嘱,纠正其中的错误和不准确的记录;决定病人出院和转科。

  3、一级医师(非责任主治医师及住院医师)对自己所管的病人每日查房至少2次。巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后病人;主动向上级医师汇报经治病人的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开出次晨特别检查医嘱和给予的`临时医嘱;随时观察病情变化并及时处理,及时记录,必要时请上级医师检查病人;了解病人饮食情况,征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

  4、科主任(主任医师或副主任医师)、责任主治医师查房一般在上午进行。科主任(主任医师或副主任医师)查房时,责任及非责任主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加;责任主治医师查房时,非责任主治医师、住院医师、实习医师、进修医师参加。

  5、对于危重病人,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时请主治医师、科主任、主任医师临时诊查病人。

  6、上级医师查房时,下级医师要做好准备工作,如病历、影像学检查资料,各项检查报告单及所需用的检查器材。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。上级医师根据情况作出病情分析,并对下一步的检查、治疗做出具体明确的指示。上级医师的分析和处理意见,应及时详细记录在病程记录中,并请上级医师及时修改签名。

  7、上级医师在查房过程中要充分发扬民主,充分重视下级医护人员意见,同时又要集中,对病人的诊疗问题,经讨论后意见不统一时应按上级医师的意见执行。

  8、科主任、副主任医师或主任医师(三级医师)要建立查房工作手册。重点记录每周查房的情况和日常指导、处理危重、疑难病人的情况;每周记录一次,特殊情况随时记录,年终作为考核三级医师工作业绩的重要依据。

  9、院领导及相关职能科室负责人每月有计划、有组织、有目的地参加各科的查房,检查各方面存在的问题,及时研究解决。

  10、医务科不定期进行全院性的“三级医师查房制度”执行情况的专项检查并将检查情况评价通报。

内科查房制度3

  1、ICU医生坚持每日早查房制度,早查房至少有下列人员参加:夜班医生、夜班护士、当天接班医生以及分管ICU的主任。

  2、转入ICU的病人,不论病情轻重,各专科医生至少应每天早上抽时间来ICU查房;查房一是可以全面了解自己病人在ICU的.情况,二是可以与ICU医生碰碰面,在治疗处理上与ICU医生相互沟通,达成共识。查房后如有建议可以向ICU当班医生提出,ICU医师应尊重并尽量采纳专科医师的意见。

  3、专科医师查房后,对专科出现的特殊情况应及时记录在病程记录上,并将其情况告知ICU值班医生。

  4、早查房后病人是否需要转回病房,由ICU医生和专科医生共同商量决定,不得在未征求ICU医生同意的情况下,单方面将病人转回病房。

  5、ICU值班医生对入住ICU的病人,至少每天记一次病程记录,病情变化时随时记录,有特殊处理、检查、重大的治疗也应记在病程记录上。

  6、护士长组织护理人员每周进行一次责任制护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。

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  在当下社会,我们可以接触到制度的地方越来越多,制度具有合理性和合法性分配功能。那么拟定制度真的很难吗?下面是小编收集整理的内科查房制度,希望对大家有所帮助。

内科查房制度

内科查房制度1

  1、总经理、院长、副院长(至少每次有一人参加)每月进行二次医疗行政查房,由行政人事部、医务部、护理部、经营部等有关职能科室负责人参加。

  2、医疗行政查房重点是检查临床科室的医疗、教学、科研等方面的管理工作,进行调查研究,抓好典型,同时要听取意见。

  3、医疗行政查房中注意协调临床科室之间、临床与医技、行政后勤等部门的'关系并实行现场办公,及时解决科室提出的困难和问题。

  4、医疗行政查房每次查至少5—6个病房,时间由人事行政部做好安排。

内科查房制度2

  1、三级医师(科主任、主任医师或副主任医师)对科内C、D型病例、病重、病危、三四类手术病例等每周查房1—2次,病情特殊变化随时查房。重点解决疑难病例;审查新入院、重危病人的诊断、治疗计划;决定重大手术、特殊检查及治疗;决定邀请院外会诊;抽查病历和其他医疗文件书写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况;分析病例,讲解有关重点疾病的新进展;听取医师、护士对医疗、护理的意见。

  2、二级医师(责任主治医师)每日查房一次,对管辖的经治医师所管病人进行系统查房,特别对新入院、手术前后、病危、病重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查;听取并指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划;检查医嘱执行情况;拟定一般手术和必要的检查及治疗;拟定院内会诊;有计划地检查住院医师病历书写质量及医嘱,纠正其中的错误和不准确的记录;决定病人出院和转科。

  3、一级医师(非责任主治医师及住院医师)对自己所管的病人每日查房至少2次。巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后病人;主动向上级医师汇报经治病人的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开出次晨特别检查医嘱和给予的`临时医嘱;随时观察病情变化并及时处理,及时记录,必要时请上级医师检查病人;了解病人饮食情况,征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

  4、科主任(主任医师或副主任医师)、责任主治医师查房一般在上午进行。科主任(主任医师或副主任医师)查房时,责任及非责任主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加;责任主治医师查房时,非责任主治医师、住院医师、实习医师、进修医师参加。

  5、对于危重病人,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时请主治医师、科主任、主任医师临时诊查病人。

  6、上级医师查房时,下级医师要做好准备工作,如病历、影像学检查资料,各项检查报告单及所需用的检查器材。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。上级医师根据情况作出病情分析,并对下一步的检查、治疗做出具体明确的指示。上级医师的分析和处理意见,应及时详细记录在病程记录中,并请上级医师及时修改签名。

  7、上级医师在查房过程中要充分发扬民主,充分重视下级医护人员意见,同时又要集中,对病人的诊疗问题,经讨论后意见不统一时应按上级医师的意见执行。

  8、科主任、副主任医师或主任医师(三级医师)要建立查房工作手册。重点记录每周查房的情况和日常指导、处理危重、疑难病人的情况;每周记录一次,特殊情况随时记录,年终作为考核三级医师工作业绩的重要依据。

  9、院领导及相关职能科室负责人每月有计划、有组织、有目的地参加各科的查房,检查各方面存在的问题,及时研究解决。

  10、医务科不定期进行全院性的“三级医师查房制度”执行情况的专项检查并将检查情况评价通报。

内科查房制度3

  1、ICU医生坚持每日早查房制度,早查房至少有下列人员参加:夜班医生、夜班护士、当天接班医生以及分管ICU的主任。

  2、转入ICU的病人,不论病情轻重,各专科医生至少应每天早上抽时间来ICU查房;查房一是可以全面了解自己病人在ICU的.情况,二是可以与ICU医生碰碰面,在治疗处理上与ICU医生相互沟通,达成共识。查房后如有建议可以向ICU当班医生提出,ICU医师应尊重并尽量采纳专科医师的意见。

  3、专科医师查房后,对专科出现的特殊情况应及时记录在病程记录上,并将其情况告知ICU值班医生。

  4、早查房后病人是否需要转回病房,由ICU医生和专科医生共同商量决定,不得在未征求ICU医生同意的情况下,单方面将病人转回病房。

  5、ICU值班医生对入住ICU的病人,至少每天记一次病程记录,病情变化时随时记录,有特殊处理、检查、重大的治疗也应记在病程记录上。

  6、护士长组织护理人员每周进行一次责任制护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。