(精选)医患沟通心得体会
在平日里,心中难免会有一些新的想法,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这么做能够提升我们的书面表达能力。那么心得体会到底应该怎么写呢?以下是小编收集整理的医患沟通心得体会,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
医患沟通心得体会1
有幸亲自聆听了来自北京大学医学人文研究院王岳老师关于《重新认识知情同意与医患沟通》的讲座,这次讲座,可以说是迄今为止,我听到的最生动的,最难忘的一课。
王岳老师用他生动幽默的语言,介绍了一个个经典的案例,来诠释“知情同意与医患沟通”。作为一名医疗工作者,如何理解“知情同意医患沟通”这八个字,值得每一名医疗工作者深思。
首先,当今社会,医患关系已经由过去的医患之间信息不对等“父子式关系”转变为现在的“朋友式关系”,当下,医生与患者之间对于医学知识的获取,是均等的。换句话说,作为医疗工作者,你所获得的医学知识的来源,患者同样可以以相同的方式获得。而患者所缺失的是多年的医疗工作中的经验。基于目前这种状态,“知情同意与医患沟通”就面临了巨大的变革。如何让患者充分知情,患者充分知情的情况下,如何取得患者同意,患者如何表达自己的意愿,这是非常重要的。还记王岳老师说的一句话:“医生知道所有的一切,可医生偏偏不会全部告诉患者”,还记得那个因为在病房吸烟的老者,面部被严重烧伤的案例,护士只是告诉了不许在病房内吸烟,确没有告知在病房内吸烟会造成什么不良后果。这么一个小细节,结果造成重大的不良后果。这说明的沟通不到位,说明不到位。试想,为什么我们不能把所有的一切都说明白呢,非要让患者“以身试法”?
再次,关于医患沟通的告知对象也有的'新的变革,目前要求被告知对象是患者,近亲属等等,同时还充分的说明了一个很重要的问题,当患者失去决定能力时,患者的近亲属或者患者的授权委托人代替患者做出决定。当是,如果患者近亲属或授权委托人的决定出现重大的失误时,医生要以抢救生命为第一位,可以视为决策无效,这一点是之前没有涉及到过的。
最后,通过本次讲座,我深深的体会到,之前工作中的不足之处。医生要懂换位思考,同时要充分沟通,选择适合的对象进行告知,避免患者囫囵吞枣式知情,避免医生骄傲自大式告知。
无论医疗技术发展到多么先进的水平,无论人民的物质文化生活发展到如何富足,良好医患沟通永远是一个永恒不变的主题!
医患沟通心得体会2
常言道,为了促进医患关系的和谐,我院决定从10月18日至11月30日开展“沟通月”活动。我们提出了活动的主题口号:“沟通无处不在,沟通从心开始”。通过这次活动,我们希望能够在患者入院到出院的整个医疗服务过程中,体现对病人的尊重、理解和人文关怀。我们相信,用善言温暖三冬,而不伤人六月的恶语,能够建立起良好的医患关系。
一、基本概况
一个月来,全院除了悬挂主题口号的横幅外,营造出浓厚的活动气氛;开办讲座,进行医患沟通培训;各科室结合各自的具体实际,有针对性地提出了各自的沟通口号。全院共有24名员工结合工作实际,撰写并提交了沟通心得;各科主任、护士长、科室负责人与所属员工进行面对面沟通100余人次;住院两天以上的病人对所在科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率达80%以上;外科护士长更是身先士卒,员工踊跃参与。他们对病人的沟通不是搞形式,走过场,而是切切实实地倾听他们的心声,扎扎实实地解决他们的困苦,所以每次检查病人对科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率不仅达90%以上,更有赞不绝口的褒奖。通过“沟通月”活动的开展,达到了科室与科室之间、员工与员工之间、医护与患者之间建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴关系、医患关系,维护了患者切身利益,增强了医护人员的责任意识和法律意识,提高了医疗服务质量,确保了医疗安全,涌现出了外科为主的明星沟通团队,王丽亚、张梅贞、邹建国、吴美亚、陈杏珍等一批“沟通明星”。
二、基本做法
通过这次沟通活动,结合平时工作体会,我们总结出一些行之有效的做法。
(一)、沟通方法
1、预防为主的沟通:在医疗活动过程中,如发现可能出现问题苗头的病人,立即将其作为重点沟通对象,针对性的进行沟通。如内科病区护士长徐重萍经常在早、晚交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。
2、交换沟通者:如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时,另换其他医护人员或上级医师、科主任与其进行沟通。急诊科就经常接诊一些急性酒精中毒的患者,这些病人往往有两个特点,一是情绪难以控制,二是陪伴者也是激动型的人,当接诊医生与他们沟通陷入僵局时,交换一下沟通者往往起到事半功倍的效果。
3、书面沟通:对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者,患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者,当采用书面形式进行沟通。
4、集体沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。内二科对一些危重病、疑难病人特别是诊断心肌梗死的病人往往采取集体沟通的形式,给病人亲属留下一个非常重视的印象。
5、在诊断不明或疾病病情恶化时,为了确保沟通的协调统一,医生与医生之间、医生与护士之间以及护士与护士之间应该密切讨论和交流,互相了解对方的观点和看法。只有在达成共识后,上级医师才会向家属进行解释和说明,以避免给病人或家属造成不信任和疑虑的心理负担。
(二)沟通技巧
在与患者或家属沟通时,我们应当对对方表现出尊重的态度,耐心倾听他们的.倾诉,对患者的病情表示同情,并愿意付出爱心来帮助他们。同时,我们还要以诚信为原则,坚持做到以下几点:
一种有效的技巧是倾听病人和家属的心声,给予他们充分的机会来宣泄和倾诉。同时,为了更准确地解释患者的病情,我们应尽力提供详尽的解释和信息。
“二个”掌握。掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。
“三个”留意。留意沟通对象的 教育 程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。
“四个”避免。病员服务中心可以说是我院接待医疗投诉的第一站。在接待工作中,邹建国同志总结出一套有效的办法就是“四个”避免——避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。
三、沟通无止尽
“沟通月”活动已经结束,但我们要清楚地认识到,沟通是我们工作中不可或缺的一部分,它永无止境。我们必须正视与病人沟通存在的问题和隐患,并意识到单单通过一次“沟通月”活动无法解决这些问题,也不能让我们高枕无忧。少数同事很少查看病人的检查申请单,而是凭主观臆断进行检查,结果导致错误的诊断和治疗,最终混淆视听。这不仅仅是技术问题,更是一种工作态度问题。我们应该以“沟通月”活动为契机,既要认识到取得的成就,也要看到不足之处,让每个员工充分意识到增强沟通的重要性,并将这种意识转化为自觉行动。
医患沟通心得体会3
1、医患沟通教育的内涵
医患沟通分为广义和狭义之分,广义的的医患沟通是指各类医务工作者、卫生管理人员、医学教育工作者等,采取的非诊疗服务手段与社会各界进行的沟通和交流,主要围绕医疗卫生、健康服务的法律法规、道德与规范等诸多方面。广义的医患沟通能够产生较大的社会效益和现实意义,不仅有利于医患双方和谐关系的产生,更有利地推动了我国医学教育、医学行业的发展和进步。医患沟通教育就是指运用各种教学方法引导医学生树立起医患沟通的理念,具备较强的医患沟通能力,拥有全面的医务人员综合素质。
2、加强医学本科生医患沟通教育的意义
2.1加强医学本科生医患沟通教育,是医学教育的根本要求
医学院校培养的医学本科生,作为未来的医务工作者、卫生管理人员,不仅要具备全面的专业知识和技能,还应具有较强的医患沟通能力。在未来的职业生涯中,不仅可以提高专业职业技能,还有利于减少救治过程中不必要的医疗纠纷产生。为此,高等医学院校肩负着培养素质全面的医学生的重任,肩负着培养新时代高级医学人才的重要使命。在高等医学院校中,加强学生医患沟通教育是医疗行业所需,更是医学教育的要求,提高学生医患沟通能力,已成为医学院校教育工作者不可推卸的责任,越来越受到学校的重视。此外,医学本科生,作为国家重点培养面向基层,面向地方,应用型医药卫生人才。入学期间的医患沟通教育也显得尤为重要。
2.2减少医疗纠纷的发生
一项对我国大医院医疗纠纷的调查研究发现,在不断增多的医疗纠纷中,真正因为医疗事故而导致的纠纷只占少数,大部分的医疗纠纷是由于患者沟通不畅和医患互不信任等所引起。[1]在日常医疗救助中,医务人员不仅要拥有做好一台手术或治疗好一次病的专业技能,还要具备有与患者良好沟通的人文素养。把即将要采取的医疗手段、医疗行为将会产生的效果、可能引起的并发症、医疗措施的局限性以及可能产生的危险性等告知给患者或患者家属。让患者或患者家属在正确了解、悉知了这些医疗信息后,再进行相应的治疗,这样便在一定程度上大大减少了医患纠纷的发生。有助于患者及家属进行心理准备,当出现不令人满意的结果时,能够给予宽容的理解和正确的对待。
3、提高医学本科生医患沟通技能的.途径
3.1开设医患沟通教育专门课程
高等医学院校承担着培养未来医务工作者、卫生管理者等的重任。教师在教会学生相关专业知识的同时,还应当教会学生们如何做人,具备有高尚的医德情操,使他们对诊疗对象具有耐心,同情心和爱心。高校应当重视学生医患沟通教育和能力的培养,将医患沟通技能放在医学生众多基本技能之中去考核。
一方面,学校应该创造机会让学生们接触患者、了解患者们的身体及心理特特点,进而学会与病人进行两哈的沟通和交流。另一方面,学校应当开设专门的医患沟通课程,开设如:《医患沟通》、《医患沟通学》、《医患沟通的艺术》、《医患沟通的技巧与方法》、《医患沟通教育》等相关医患沟通方面的必修或选修课。在课程设置上应该具有较强的结构性、医患沟通课程设置应当基于“过程框架、能力为核心、技能训练为载体的中心任务[2]”。进行有目的、分阶段、层次感强的教育模式,从而达到提升学生医患沟通能力的目的。
3.2在临床实习中开展医患沟通教育
高等医学院校在医学沟通教育方面,除了采用课堂教学、小组讨论、书面教学、案例教学等传统授课的方式外,还可采取在校外实践中对学生开展医患沟通教育的方式。第一,学校应当重视学生所在实践教学医院对学生的现场教学和医患沟通教育。由医德评价高,经验丰富的医生对学生进行切身实践教育,学生能够从中活生生的体会到医患沟通的重要性。第二,在临床实习中,可以采取医患沟通座谈会、仿真模拟演练、问卷调查以及服务评比等众多活动,使学生在实习医院不仅历练了自己的专业技能,同时也锻炼了他们人际沟通、与病人沟通的能力。
3.3医患沟通技能测试作为职业医师技能考核范畴
随着医学模式的转变,医疗领域的飞速发展,以“病人为中心”的服务理念越来越得到提升。高等医学院校培养了4—5年的医学本科生,他们学习了本专业相应的专业技能。通过全国性的职业医师技能考试的学生才具有行医资格,方能持证上岗。职业医师考试,是对学生几年学业的考核方式之一,面对医患沟通日益严峻的今天,医患沟通技能也显得尤为重要,它是医务工作者综合素质的体现。应此,可以将医患沟通测试纳入到职业医师考核之中,顺利通过的考生才真正意义上具备了医务工作者的基本素质。这一改革是医学本科生医患沟通教育效果的检验方式,具有十分重要的现实意义。
医患沟通心得体会4
在构建和谐社会的今天,随着生活的逐渐富裕,人们对自身的健康越来越重视,对健康的要求越来越高。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立和谐医患关系的桥梁。有效的医患沟通能加强医患之间的信任、密切医患关系、减少医患矛盾,防范医疗纠纷。医患沟通具5有技巧性,是医务人员的必修课程和必备技能,是解决医患争议的有效途径。
1、医患沟通概念
1.1医患沟通的涵义
1.1.1医患沟通,是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各具特征的全方位信息的多途径交流,科学指引、诊疗患者伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的[1]。
1.1.2医患沟通属于人际沟通,但又不同于普通的人际沟通。由于医务人员和患者之间的特殊专业关系,医患沟通有其特定的内容、形式和目的,所应遵循的关系规则与普通人际沟通不完全相同。其沟通受职业情感和专业知识技能的影响;医患沟通的本质是治疗性沟通,医务人员除了沟通患者病情和治疗信息,还要通过沟通,建立一个互相信任的、开放的良好的医患关系;医患沟通按沟通方式分为言语沟通和非言语沟通两种。
1.2医患沟通的特点
1.2.1以医方为主导。医患沟通的双方并不完全平等,因为医生是一个高技术性职业,医院因其专业技术的优势而实际上占主导地位。因此,医方为了解患者各方面的情况,要经常与患方沟通,引导好并维持与患方的交流。
1.2.2以患者为中心。以医方为主导并不意味着医务人员是医患沟通的主体,患者处于被动从属地位,相反,患者作为疾病的主体,是整个医疗活动的中心,所以,在医患沟通中,患者才是主体。医务人员应作为良好的倾听者,鼓励患者表达其情感、思想和观念,从而形成双向的互动的沟通过程。
1.2.3沟通内容的专业性。医患沟通是围绕医疗活动进行的,其内容往往与医学专业知识密切相关,所以不同于一般的人际沟通。
2、医患关系
2.1医患关系定义医患关系是医务人员与患者在医疗实践过程中产生的特定关系,是医疗过程中最重要的人际关系[2],现代医患关系是指以医生为主体的人群与以患者为中心的人群的关系。
2.2医患关系的属性[3]
2.2.1从伦理学的角度来看,医患关系是一种伦理关系即“施助者”(医方)与“求助者”(患者)的关系。这是医患关系最基本的、起主导作用的属性。从医方来说,就是要讲医德,全心全意为患者服务;从患者来说,就是要尊重医务工作者的劳动。
2.2.2从经济学的角度来看,医患关系又是一种经济关系即特殊的商品交换关系。医务人员是医疗服务的生产者,患者就医是医疗服务的消费者。医务人员生产医疗服务所消耗的劳动必须通过收费得到补偿,患者接受医疗服务则必须付费。否则,医疗服务的生产和再生产就无法进行。这种收费与付费的关系,就是一种商品交换关系,但又不是普通的商品,而是关系到人们生命和健康的特殊商品。
2.2.3从法律学的角度来看,医患关系是一种法律关系即强制性的契约关系。患者一旦跨进医院大门,挂了号或办了住院手续,这种强制性的契约关系就确定下来了。在这种关系中,医患双方是平等的民事主体,各有各的权利和义务。
2.2.4从社会学的角度来看,医患关系是一种特殊的人际关系,即在与疾病作斗争中结成的唇齿相依关系,谁也离不开谁。有人将这种关系形象地概括为“患者是医生的衣食父母,医生是患者的再生父母”。医患之间这种互为“父母”的关系,实属世间罕有。
3、医患沟通的重要性
古希腊著名医学家希波克拉底曾说:“有两件东西能治病,一是药物,二是语言。世界医学教育联合会(WFME)《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现。”医务人员一句鼓励的话、一句体贴安慰的话,在患者的治疗、康复过程中可能会起到意想不到的作用。20xx年12月卫生部朱庆生副部长在全国医患沟通现场经验交流会上指出“医患沟通是一门艺术,是医务人员的必修课程,是解决医患争议的重要途径。”明确指出了医患交流是每一位医务人员的必备技能,通过医患沟通来缓解医患对立情绪[4]。
有这样一个案例,有一患者在当地医院被诊为恶性肿瘤,患者全家慕名到某知名医院的知名专家处就诊,经过艰难的托关系,排队挂号,在门诊等了近4 h,终于轮到患者时,专家诊疗共用了不到10 min,结论给了3句话。患者一家报极大希望,千里迢迢,仅机票就花了上万元,好不容易挂到号,等了几小时,结果不到10 min结束就诊。一家人大失所望,愤而回当地诊治。事后证明,专家所给出的结论无论是诊断还是治疗都非常正确,说明专家是认真负责、高水平的,当时也问诊及体检、认真查阅辅助检查资料,但就因为医患沟通太少,患方极为不满,不愿选择该专家,严重影响了诊疗的效果,也损害了专家自己的形象。
3.1医患沟通有利于医生正确诊断病情。英国著名学者汉普顿等人的实践表明,一般医院82.5%的患者仅凭采集病史,就可以做出诊断,需要体检帮助诊断的只有8.75%,需要进一步辅助检查帮助诊断也只有8.75%。可见医患交流沟通对患者疾病诊断的重要性[5]。
3.2医患沟通有利于提高医疗质量。患者的理解和配合是提高医疗质量,保证医疗安全的重要条件。这就需要医务人员与患者就疾病的情况与患者沟通交流,促使患者积极参与、配合治疗,达到预期治疗效果,医生也能更好地收集临床资料,有利于疾病的救治和医学的发展。因此,加强医患沟通,对提高医疗质量极为重要[6]。
3.3医患沟通有利于维护患者的知情同意权[7]。知情同意的过程也是一个医患交流沟通的过程。通过这个过程,医生对患者进行告知,同时了解患者还存在哪些问题和困惑;患者也需要通过与医生的`对话、接触,明白自己疾病的诊断、治疗、风险、预后、费用,是否同意和接受医方的治疗措施等问题,需要做什么检查,用什么药,有什么风险和意外,影响自己病情转归的因素有哪些,需要多少费用,是否同意或接受某种治疗措施等问题,所以,加强医患沟通有助于更好地维护患者的知情同意权。
3.4医患沟通有利于密切医患关系。近年来,医患矛盾日趋突出。其原因,除少数医务人员责任心不强、技术水平低之外,医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通也是一个重要原因。医学具有高科技、高风险性,且其发展也有阶段局限性,有许多未知的领域需要通过临床实践不断探索、总结。因此医生很难全面认识每个患者与疾病相关的所有状况,也不可能预知患者可能会出现的还未被认识的病症。医学的特殊性影响了医患沟通中的信息交流,医患沟通中的这些很难全面告知患方的情况,一旦出现,患者及其家属就难以理解,就可能导致医患关系恶化,引发医疗纠纷。
3.5医患沟通有利于提高医务人员的素质。注重沟通,增强沟通意识和沟通技巧,提高沟通能力,做好与患者的交流沟通工作,是医生良好职业素质的体现,也是必备的临床技能之一。
3.6医患沟通有利于防范医疗纠纷。目前多数医疗纠纷并不是因医疗技术而引发的,多是由于医患交流障碍导致患方对医方不满意所引起的。据统计80%的医患冲突直接由双方沟通不畅所致,即使其余20%与医疗技术有关的医患冲突,也都与医患沟通不到位有关。医患沟通为医患之间构筑了一座双向交流的桥梁,可以使患者对医疗技术的局限性和高风险性有正确的理解,增加对医生的信任,从而使医患信息不对称的矛盾得到缓解。患者并不完全因为医方告知医学知识而表示理解,更多的是因为获得了医方的人文关怀而表示认同。
4、加强医患沟通的具体措施
4.1树立“以患者为中心”的理念。现代医学模式已由生物模式转变为生物社会心理医学模式。医生不能见病不见人,在重视躯体疾病的同时,也要重视其心理、社会等综合因素。在治疗的同时,尽可能为患者创造便捷、和谐、舒适的就医环境。
4.2合理配置人力资源。医务人员长期超负荷工作,限制医患沟通。大城市中大型综合医院不仅要承担本市居民的医疗工作,也因医疗技术和设备先进吸引全国各地疑难杂症患者,而且长期承担着繁重的医疗、教学、科研任务,很难有时间和精力,与每位患者进行深入的交流和沟通。
大医院中医生人均日门诊数在30人次以上,部分专家甚至要达到40、50人次以上,平均每个患者的就诊时间就5 min左右,医生连喝水上厕所的时间都没有,谈何与患者深入沟通。因此医生为了保证基本诊疗规范,只能省略医患之间的充分交流。本文案例可见一斑。
住院部医生管理的患者可多达到10几个,医生每天将大量的时间用在了书写病历、手术、开医嘱、开具各种检查申请单上,很少有时间和患者充分有效地沟通。医务人员其实很想和患者沟通,但没有足够时间,实在是很无奈。
建议医院主管部门合理配置人力资源,为医务人员创造良好的工作条件,营造良好的医患沟通氛围。
4.3加强人文关怀。医学本身蕴含着丰富的人文精神。一些医务人员人文知识贫乏,对患者缺少同情心,缺少关怀、关爱,在医患沟通中不能敏锐观察和尊重患者的心理感受而导致沟通不利。医务人员应换位思考,站在患者的立场从患者的角度考虑问题,应用不同的言语或非言语的沟通方法,主动真诚与患者沟通,使患者能理性地认识医疗活动,加深医患双方的理解、尊重和信任,减少误解,建立和谐、融洽的医患关系。
4.4建立医患沟通的有效机制。医院建立全方位的医患沟通制度,明确沟通内容和沟通时间,并将医患沟通的实施情况纳入医院的质量管理体系。
4.5加强医务人员的沟通技能培训。医患沟通具有艺术性和技巧性,医务人员通过培训掌握沟通的技巧,灵活运用多种沟通方式与患者进行有效的沟通,达到预期沟通目的。
总之,医患沟通是一门科学、一门艺术,在现代医学诊疗过程中起着越来越重要的作用,是整体医疗过程中不可或缺的手段,是缓冲医患矛盾、解决医疗纠纷的重要途径。医务人员在医疗活动中要高度重视医患沟通的重要性,灵活运用沟通技巧,加强与患者的沟通交流,防范医患矛盾,建立和谐的医患关系。因此,医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁。
医患沟通心得体会5
医疗卫生工作与人民的健康与生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府治理水平,看社会公平与谐。因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义与谐社会的重要内容,而构建与谐社会又离不开与谐的医患关系。多年来,医疗卫生治理部门与医疗机构为构建与谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式治理,建立医患沟通监督机制,保证医疗信息畅通,在这方面取得一定成效。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题。我们必须充分熟悉构建与谐医患关系的重要性与紧迫性。
一、医患关系现状及存在问题的主要原因
医患关系从总体上看,是基本与谐之中存在着局部的不与谐,与谐是主流,不与谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满足;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有治理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面:
(一)医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构与自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。
(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不与谐的重要因素。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不与谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
(三)在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不与谐的情况。治并救人原是一体的,但有些医生却只重视“脖不重视人;在有些医疗机构,医疗活动只强调依仪器设备,忽视医生与患者的'交流。
(四)患者申诉与维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,光是事故鉴定费用就高达几千元,患者维护权益成本太高,要想通过正常渠道维护权益,实际上仍是件很难的事情。
(五)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐,全民医疗保险体制不健全,是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示,许多国家由于有健全的全民医疗保险体制,全民参加医疗保险,绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担,不会由个人支付高额的医疗费,很少有医患间的冲突。
二、如何构建与谐医患关系
对医疗机构来说,构建与谐的医患关系首先要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题,从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因,制定措施。我们中国医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研与预防保健为一体的现代化大型综合性医院,也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。近些年来,我们坚持以病人为中心,从思路到规划,从举措到实施,一切从患者利益出发,积极转变服务模式,提高服务质量,把病人的满足作为医院的追求。从我院的实践看,构建与谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作,用保障人民健康来促进构建与谐的医患关系。
一是以人性化服务为中心,寻找服务创新点。随着我国加入wto与多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平,而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视治理模式与服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院治理的全过程,改变以往“病人来医院是看病,医院对病人是只管治脖的陈旧观念,树立医疗对象首先是“人”,其次才是“脖的现代医学模式,将是现代化医院建设与治理的重要课题,值得认真思考、研究与探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对医院的满足度。
二是坚持社会效益准则,打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者与家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”与接受“吃请”;聘请社会监督员,监督医院的医德医风。
三是建立与完善医患沟通制度,促进医患沟通。为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理,做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心与耐心;两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药与检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握,就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况与病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度与对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度与对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点与避免压抑病人情绪;六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通与实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾与纠纷,增强病人对医院的信任度与对医务人员的理解。医院要通过建立与完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理与处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,及时改进。医务人员要充分尊重与维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。
四是提供精湛、优质的技术服务,让患者放心。随着社会与时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗服务的要求也随之提高,再加上人类疾病谱的不断发展变化,这就要求医务人员不但要有好的服务态度,还要具有精湛的医疗技术,要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术,同人类的各种疾病作斗争,用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感,真正为病人着想,诚心实意地为病人服务,把为病人解除痛苦视为终生最高追求。
医患沟通心得体会6
在靖边工作已半年了,见识了陕北人的热情好客,经常会有人招呼你一起吃饭。同时也发现一个现象,半年来,未见到有医患之间的纠纷发生,而纠纷在很多地方是司空见惯的。是陕北的医疗技术和医疗服务已达到了完美的地步了吗?显然不是。无论医疗技术还是服务理念,这儿和沿海较发达地区还是有一定差距的,那为什么反而大家更能平安相处呢?是陕北人固有的宽容,还是这儿的农民看病不易所以更珍惜、更敬重医生呢?可能两者都有一些关系,由此也对医患之间的关系有一些感想。
医患关系是现今比较能吸引眼球的字眼,在各类媒体的出现率较高。近几年来当它出现时基本是反映医患关系的紧张、冲突,只有在非典时期是例外,那个时候媒体反映的无一例外是医务工作者的忘我工作、勇于献身的事迹和精神。当然可以理解即使是标榜客观中立的媒体,其新闻报道和舆论导向也总是有其现实需要性的。然而,按照辩证法的观点,事物的发生发展都有一个过程,医德的“败坏”也不会是一个晚上能完成的,所以,当医生们从非典时期的“最可爱的`人”突变成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使许多人感到不知所措,这在年轻医生之中尤其明显,进而使他们感到沮丧、压力、挫折感。正所谓防民之口胜于防川,辩解是如此的苍白无力,更何况面对占绝大多数的人群辩解时,你的声音根本无人听到。
你的声音虽然无人听到,但这并不能妨碍你的思维。对医患关系的考虑是每个参与这个话题的人必须的一件事,思索的结果可能使你发现你的不足、你的无辜、你的片面偏激。对自身缺点的分析总是被低估的,医方、患方、媒体莫不如此。谁都更愿意强调自己的理由,指责别人的缺点,然而,当这种情绪一次又一次的被放大之后,我们就很难能够听到理性的声音。这种情绪化的语言、报道、处理方式妨碍了我们对事物真相的探究。作为医方要考虑的是当我们的医疗技术、医疗手段越来越进步,治愈率越来越高,医院条件越来越好的时候为什么百姓会有更多的不满的声音;作为患者要考虑的是:你所要求的是不是应该由医生提供或是医生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相当;作为媒体要考虑的是:你所报道的的确是事实吗,你所评论的做到客观了吗,或者至少力争如此而不是“纸馅包子”这样以你的个人意志来左右欺骗公众的事情;还有社会要反思当GDP大步前进时医疗投入有多少。当然,我们不必等其他人改变之后再改变自己,让我们想想今天我们给我们的病人微笑了吗,我们体会到了我们的病人躺在手术床上的心情了吗。医患沟通心得体会篇七
为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,学习优点指出不足。
每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上,可以介绍一下诊室的环境,有的人怕冷有的人怕热,进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适,有的客人第一次看牙医,坐到牙椅上紧张,可以帮助他们坐牙椅,主动为他们垫个靠垫,坐得舒服了,就不会那么紧张了。问一下客人的就诊目的,细心听他们讲牙齿情况,然后为他们介绍一下看诊医生,这个医生擅长的技术,请客人稍候,去请医生。向医生说明客人的就诊目的,医生进入诊室,为客人介绍医生,这样医生和客人都对彼此有了初步的了解,缩短彼此的距离,接下来认真听医生和客人沟通,准备需要的物品。在这个过程中适时给客人鼓励和赞美,让他们慢慢接受你。
很多时候不是客人不重视自己的牙齿,而是以前看牙的经历不太好,没有勇气看牙医,耽误了牙齿的治疗,到了不得不治的时候,精神上痛苦,经济上昂贵。我希望通过我们的努力,让更多的国内的客人可以像欧美客人那样轻松看牙,享受看牙的过程,每年检查两次牙齿,洗两次牙,牙齿健康,费用便宜,不再烦恼看牙贵。
医患沟通心得体会7
为了提供更优质的服务,我们诊所规定每天早上9:10至10:00是早间培训时间。最近我们一直在进行医患沟通的培训,每天我们会选择一名客人、一位医生和一位护士,进行真实场景的模拟演练,每个人都需要参与其中,并通过学习优点来指出不足之处。
每天与客人见面并与医生协作,这对我来说已经成为家常便饭。然而,在参加了医患沟通培训之后,我逐渐意识到接待患者不只是简单地护送他们进入诊室并准备所需物品那么简单。我开始思考如何能够提供周到的服务、给客人留下良好的第一印象、让他们感到放松,以及如何更好地协助医生进行诊疗等等诸多问题。每次培训结束后,我会记录下我们讨论的需要注意和改进的地方,并将其应用于实际工作中。随着一段时间的改进,我发现自己与客人交流时比以前更加自然、也更加自信。
以前在前台接待客人时,往往不需要自我介绍。客人通常只会称呼护士小姐,这种称呼给人一种疏离感。现在我们采取主动向客人做自我介绍的方式,展示自信的同时也方便客人称呼我们的名字,更加亲切。毕竟很多客人来看牙医都是非常紧张的,因为不清楚自己的牙齿问题,内心非常不安。这时候,一个亲切的笑容可以缓解他们的紧张情绪,拉近我们与客人之间的距离,也有助于后续的问诊工作进行。在引领客人进入诊室的过程中,我们可以简单介绍一下诊室的环境。因为有些人怕冷,有些人怕热,询问一下诊室的温度是否适宜,可以让客人感到舒适。针对那些第一次看牙医的客人,当他们坐到牙椅上紧张时,我们可以主动帮助他们垫个靠垫,让他们感到舒服一些,从而减轻紧张情绪。随后,我们可以询问客人就诊的目的,并细心倾听他们对牙齿情况的描述。然后我们可以向客人介绍即将为其服务的医生,包括医生擅长的技术等。请客人稍候,然后去请医生进入诊室。在医生进入诊室之前,我们可以向医生简要说明客人的就诊目的,以便医生能更好地了解客人的情况。当医生进入诊室时,我们可以为客人引荐医生,这样医生和客人之间就有了初步的了解,缩短彼此之间的距离。接下来,我们应认真听取医生与客人之间的沟通内容,并准备需要的'物品。在整个过程中,我们可以适时给予客人鼓励和赞美,让他们慢慢接受我们。
很多时候,并非是客人不重视自己的牙齿健康问题,而是由于过去看牙医的经历不太愉快,导致他们缺乏勇气再次看牙。结果就是错过了进行及时治疗的机会,等到必须治疗的时候,既带来了精神上的痛苦,又需要支付昂贵的费用。我希望通过我们的努力,能够让更多国内的客人像欧美客人一样轻松享受看牙的过程,每年定期检查两次牙齿,进行两次洗牙,保持牙齿健康,同时降低看牙的费用,让他们不再为看牙贵这个问题而烦恼。
医患沟通心得体会8
我院为提高全院职工整体素质,更好为患者服务,举办了四期医患沟通培训课,济仁方院长主讲“服务从我做起”;中医院赵老师主讲“医患沟通技巧”;森工医院王主任主讲“改变命运,走向成功”;我院田院长主讲“年轻职工服务理念培训”;通过培训学习,我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性,同时也掌握了一定的知识。
随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物-心理-社会医学模式转变。这种技术进步的代价是巨大的,各种复杂的医疗器械横在医生与患者之间,把两者的距离越拉越大,医患之间的亲密关系渐渐疏远,因此以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴。良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。这就要求我们医务工作者不仅需要学习专业知识,还需要提高人文素质的修养,通过这四期培训,我不仅进一步掌握了医患沟通的技巧,也增进了对本职工作的责任心,首先明白要从我做起,脚踏实地干好每一项工作,无愧于心,从而成为一个人性丰满的人。
对于一名医务工作者,医学专业知识与人文素质教育,正如同左膀右臂,缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用,具有非常重要的作用:
对病人的治疗的重要性
关注病人的心理与社会需要必然要求医务工作者在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的,在这种情况下,医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重,温暖的关怀以及对生活的希望,从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通,才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系,才能了解病人所关心与需要的是什么,才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案,从而取得最佳的医疗效果。
对医生提高自身满意度的重要性
与病人沟通开展得好,也就说明这项工作做得得心应手,心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的`医生能够显得更加自信,并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。
对建立良好医患关系的重要性
在医疗服务工作中,坚持以病人为中心,提供人性化服务,真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人,既代
表了广大患者的利益,又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流,时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心,处处体现对患者的人性化服务,是医疗服务发展的必然趋势,也是医疗服务工作不可缺少的,和谐的医患关系需要人文的关怀与善意的沟通。
年轻是拼搏的本钱,而不是挥霍的筹码。所以我们要养成良好的习惯,敢于,勇于承担责任。相信随着医学事业的不断发展,人文素质的培养会越来越受到人们的关注,作为新一代的医务工作者,承载着社会大众的期望,我们应该努力成为拥有医学专业技术和良好沟通技能的新型医学工作者。让自己成为一个让患者认可的医务工作者,更好为患者服务。
医患沟通心得体会9
为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,学习优点指出不足。
每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上,可以介绍一下诊室的环境,有的人怕冷有的人怕热,进入的医患沟通制度可以缓解医患关系,增加医患间的信任、保证医患双方的利益,全面提高医疗质量,增加医院的.综合竞争力。
通过这次观看医患沟通的视频,我对医患沟通的重要性有了更进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流,良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中,在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的全部信息,才能够作出正确的诊断和治疗,医患之间良好的沟通,还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况,只有患者自己最清楚,而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况,如果医务人员在询问病史时没有深入地了解,而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应,则会发生不当的医疗行为。
同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。
当在医疗活动过程中,应主动发现可能出现问题的苗头,同时把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通。当医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
总之,在医疗工作中,医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。
医患沟通心得体会10
规范的诊疗行为是医患沟通根本的要素。医患沟通,不仅仅是语言上的沟通,也有行为上的沟通。我认为,医患沟通最根本的要素是规范的医疗行为。家父晚年曾多次在一家医院住院,我多次在病区陪护,对于该医院医务人员的行为,至今仍深感严重不满。家父住院期间,无论病区多么严重,能见到的基本上就是经治医师,经治医师不在为时,很少见到其他医师的'影子。即便有其他医师查房,也就是站在病房门口问一声,认真细致的询问病情、体格检查都成了我的奢望。试想,如果没有规范的医疗行为,所谓的沟通技巧如同作秀,根本不发挥不了作用的,只能激化矛盾。白求恩大夫感动我们的是他一丝不苟的专业精神,而不是他的言语。
诚信是沟通的基础。有些纠纷的发生,与医师没有充分履行告知义务有关,于医师出自经济利益的诱导有关。我们对患者的告知,一定要出自对患者知情同意权的尊重,出自对患者利益的保护。没有了患者,就没有我们医生存在的价值。对患者的告知,要达到双方信息对称的程度,要用患者听得懂的语言去告知,而不是用晦涩的医学术语,而且一定要告知替代方案。对房颤患者,除告知有射频消融等技术手段,也要告知患者有药物保守治疗的选择,同样,对于肺内小结节,除告知可以穿刺活检、手术等措施,也要告知患者也可以选择非手术,可以定期复查等。最不可取的是对患者医疗费用、治疗效果不切合实际的。如果患者医疗费用、医疗效果远远超出预期,医患矛盾则不可避免。
良好的医疗效果是沟通的保障。良好的医疗效果是医患双方共同的追求,尽管矛盾复杂。所以发生医疗纠纷时,化解矛盾最切实有效的措施是积极救治患者,减少或避免患者受到医疗损害,否则,一切语言都是苍白的。
在解决上述问题的基础后,我们克制的态度、妥善的语言、善意的关怀等方法才能解决一些问题,以由人推己,以己推人的方式去思考、去行动,才能有效地进行沟通,从而化解矛盾。
医患沟通心得体会11
儿科医患沟通是医疗过程中至关重要的一环,它不仅关系到患儿的治愈,更影响到医生与患者之间的信任与合作。然而,由于儿童患者的特殊性和沟通能力的限制,这种沟通往往比成人患者更加困难。在我的长期实践中,我积累了一些儿科医患沟通的心得体会,希望能与大家分享。
儿童患者的心理特点使他们更容易紧张和害怕,这可能导致沟通的困难。因此,作为儿科医生,首要任务是倾听患儿和家长的'需求与关注。当一位儿童患者进入我的诊室时,我会给他们足够的时间来适应环境,并耐心地与他们交谈,了解他们的感受和期望。我注意到,当患儿感受到我对他们的关心和尊重时,他们更愿意与我分享他们的病情和顾虑,进而使我能够制定更适合他们的治疗方案。
作为儿科医生,我们既要具备丰富的专业知识,又要将这些知识用简洁明了的语言传达给患儿和家长。从我的经验来看,儿童患者和家长对医学术语的理解程度有限。因此,我在与他们沟通时会使用通俗易懂的语言,避免使用专业术语或者尽量用更易于理解的方式解释。我还发现,通过使用图片、动画或玩具来辅助解释,有助于患儿更好地理解病情和治疗过程。
儿科医患沟通往往需要更多的耐心和共情能力。儿童患者在表达自己的病情和感受时可能会用词不准确或者说得模糊,这需要我们以耐心和善意的态度来帮助他们清晰表达。在与患儿和家长交流时,我常常注意观察他们的情绪和表情,并采取适当的方式来安抚他们的情绪。例如,当我发现一位患儿特别害怕注射时,我会与他和他的家长一起找到一种舒适的方式,以减少他的不安感,使注射过程变得更加顺利。
在儿科医患沟通中,建立信任和合作是至关重要的。当患儿和家长对我产生信任时,他们更愿意坦率地与我分享病情、遵循治疗方案,并愿意主动与我沟通。我也会在医疗过程中不断与患儿和家长进行持续沟通,以及时调整治疗计划和解答他们的疑问。通过共同的努力,我发现与患儿和家长建立起的良好关系,不仅对患儿的治愈有着积极影响,也提升了我作为医生对医学事业的热情和责任感。
在儿科医患沟通中,倾听和关心、专业知识和语言的适应、耐心和共情、建立信任和合作等是我总结出来的一些重要的心得和体会。通过不断地学习和提高自己的沟通技巧,我们儿科医生能够更好地与患儿和家长建立起良好的医患关系,为患儿的健康与幸福贡献自己的力量。
医患沟通心得体会12
在现代医疗体系中,医患沟通是一项十分重要的工作。当医生和患者之间的沟通不畅时,往往会导致治疗效果不佳甚至出现医疗纠纷。近期,我阅读了一本书籍《医患沟通》,对医患沟通的重要性和技巧有了更深入的了解。通过阅读和思考,我领悟到了一些医患沟通的要点和方法,这对我今后作为医生的工作至关重要。
首先,要尊重患者的感受和情绪。作为医生,我们需要意识到患者来看病是因为他们身体或心理上的不适,他们对疾病和治疗方案可能有着各种各样的担忧和疑虑。因此,我们需要给予他们足够的尊重和关注,倾听他们的听取他们的意见和建议,积极回应他们的疑问,以减轻他们的不安情绪。只有在平等和互相尊重的基础上,医患之间才能建立起良好的沟通。
其次,清晰的表达和术语的避免。在与患者交流时,我们必须尽可能以简单明了的方式解释和表达,避免使用复杂的医学术语。患者一般没有医学背景,对于专业术语的理解能力有限,使用专业术语只会增加他们的困惑。我们要用通俗易懂的话语解释病情和治疗计划,并加以图示或示范辅助理解,确保患者能够清晰地明白我们的意思。
第三,打破时间限制,保持耐心和关爱。在医患沟通中,我们必须时刻切记,患者不只是一份病历,他们也是有感受和需求的'人。我们不能只关注疾病本身,忽视了患者的情感需要。有时候,患者需要花点时间倾诉他们的心声,而我们身为医生应该给予他们足够的时间和关心。此外,我们还应根据患者的情况调整自己的语速和语调,给予他们安慰和鼓励,使他们感受到我们的关爱。
此外,借助辅助装备和技术手段。除了口头沟通外,我们还可以借助一些辅助装备和技术手段来促进医患之间的沟通。例如,我们可以用图表、图片、视频等辅助工具让患者更加直观地了解疾病和治疗方案。此外,利用互联网和手机APP等现代技术手段,我们还可以提供远程问诊和在线答疑的服务,更加方便患者与医生之间的交流。
综上所述,《医患沟通》给我带来了很多启示,让我深刻认识到医患沟通的重要性,并学习到了一些有效的沟通技巧。作为一名医生,我将努力践行和运用这些技巧,与患者建立真诚、互信、互动的关系,以提高医疗效果和患者满意度。我相信,只有在良好的医患沟通基础上,才能够更好地完成自己的使命,为患者的健康服务。
医患沟通心得体会13
随着现代科技的快速发展,医学正迅速向生物-心理-社会医学模式转变。然而,这一进步所付出的代价是巨大的。各种复杂的医疗设备使得医生与患者之间的距离越来越远,医患关系逐渐疏远。然而,良好的医患沟通却是实现以患者为中心、减轻其身心痛苦以及创造最佳心身状态的必需品。它促进了医患之间的相互理解与支持,并提高了治疗效果。因此,作为医务工作者,我们不仅需要掌握专业知识,还需要培养人文素质。通过参加这次关于医患沟通的培训,我深刻认识到医患沟通在临床工作中的重要性。以下是我对此的体会和心得:
1.用心沟通,疾病是患儿家属与医生共同的敌人,医生与患儿家属的心应该是紧密相连的.,只有双方同心协力,才能驱除疾病,恢复健康,作为一个儿科医生,在与患儿家属沟通时更需做到这一点,要有父母般的关心、爱心、同情心、责任心,是家属从内心深处认可你这个医生,愿与你真心沟通,同心战胜疾病。所以,用心沟通时一种无形的极为有效的沟通技巧,为建立良好的医患关系起了不可估量的作用。
2、由于医学知识所限,以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而在与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的个人隐私。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话程式和交谈内容结构。三是关注患者的生存状态,用平易亲切的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题,内容明
确,我们应该始终表达对患者生命的关爱和体恤,同时遵守法律和医院规定的前提下,尊重患者意愿。在进行谈话时,我们需要注意谈话的层次、内容和对象的范围。为了更好地与患者交流,我们应尽可能避免使用医学术语,而是使用通俗易懂的语言来解释疾病治疗中的相关问题。对于文化层次较低的患者,我们应该反复讲解,并运用生活中的丰富、生动的例子或比喻来提高交流质量,以达到更好的沟通效果。
3.我们应该注重倾听,因为这是获取患者相关信息的主要途径。在倾听过程中,有几点需要注意:首先,我们应该主动倾听,有效的倾听需要医务人员全身心地投入其中,投入感情,并充分利用我们的目光、语调、姿势、手势等来与患者建立良好的联系和影响,同时还要关注患者言语和情感背后的含义。其次,我们还要注意患者家属等相关人员的表述,因为“兼听则明”。此外,我们还应该跟踪和观察患者的视线所在,以了解他们的感受、需求以及可能需要额外的服务,并找出真正的含义。最后,在适当的时机给予患者反馈信息,鼓励和引导他们进行沟通。
4.医患沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势、姿势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患儿家属产生微妙的心理和情绪影响,把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接收心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。
总而言之,医患之间的沟通在目前的临床工作中显示了十分重要的作用,同时沟通又是一门艺术,在工作中用心去体会患者的需求,用真诚的态度和善良的心灵感染对方,运用广博的知识和熟练的技能给患儿家属带来安全感,通过精湛的语言表达能力化解医患矛盾,营造融洽的氛围,努力成为一名具备医学专业知识和良好沟通技巧的新型医务工作者。致力于成为一个受到患者认可的医务人员,更好地为患者服务。
医患沟通心得体会14
患者希望得到倾听,充分把自己的担心讲出来,对他们所担心的事给予合理的解释;同时患者希望医生是称职的,希望医生具备精湛的医学知识与技术。
患者希望医生能告知今后可能发生的事情,不愿被医生所放弃。
(一)了解沟通对象,语言个体化。
在和患者沟通的时候,尽量使用患者能懂的语言和词汇,而不要用专业术语。要注意减少误会的一些词汇和语言。
(二)开放式提问。
不给限定一个固定的答案,使患者可以自由发挥,在搜集患者信息的时候,有利于搜索到很多意想不到的线索。
例如,“你咳嗽吗?”对于这个问题,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽两种回答,这回一个封闭式的提问。而“哪里不舒服?”“有什么异样的感觉?”那患者的回答就不仅仅是咳嗽,可能还会有胸痛、气喘等回答,这就是一个开放式提问,可以获得患者更多的信息。
一般在语言交流与沟通的技巧当中,强调尽量运用开放式的提问,当了解情况后可以适时运用一些封闭式的提问,这样可以节省就诊问诊的时间。
(三)避免与患者不同观点直接暴露与交锋。
作为医生应该掌握以“是”开始的技巧,在谈话的过程当中,尽量求同存异,鼓励患者谈话。
(四)适当的鼓励性语言。
鼓励性的语言就是指要增加患者表达自己意愿的信心,在鼓励时应真诚,避免滥用和过分的鼓励。患者就诊时通常带着一种生疏的心理,同时也带着一种企盼的心理,希望医生能更好的理解自己,作为医生需要用一定的技巧鼓励患者将要讲的话讲完。
(五)适时的打断和引导。
医生在接诊时需要控制谈话的方向,寻找谈话的重点,然后适时地控制接诊过程中的时间。如果认为患者的倾诉很有用,或对病情的缓解和治疗很有用,可以向患者另约时间。
控制谈话的方向、寻找谈话的重点的方法就是适时的打断和引导。适时打断的技巧可以改变一下患者的坐姿和坐的方向,或者递给一杯水,用这样一种很巧妙的方法把注意力转移过来,提出适时的引导。
(六)善于应用美好的语言。
安慰性语言,表示对患者疾病情况的担忧,患者在安慰性的语言下会感到安全感到愉悦,有利于减轻患者的焦虑,积极配合治疗。
鼓励性语言,可以用于慢性病患者管理过程中,鼓励患者坚持良好的习惯,患者会有配合的欲望和坚持下去的信心。
劝说性语言,可以在病情的诊断治疗过程中体现,也可以在疾病诊疗计划的实施当中体现。
积极的暗示性的语言,比如患者在对病情不了解的情况下,会存在较大的担忧,这时医生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通过积极治疗后,现在恢复很好。这样的话语暗示的意思就是如果配合治疗,该病也能取得良好疗效。这就是一种积极的暗示性语言。
指令性语言,指令性语言是医患关系当中保持医师的技术权威性的体现。一些必须遵从医嘱的建议需要用指令性语言。
(七)避免使用伤害性语言。
语言交流与沟通的技巧里要避免使用伤害性语言,伤害性的语言有直接伤害性语言和暗示性消极语言等。
直接伤害性语言有未顾及到患者的感受,一些言语对患者造成了直接的伤害。
暗示性消极语言有不能巧妙地把不良的消极信息向患者隐藏起来,进而造成对患者的伤害,影响了治疗效果。
窃窃私语也一种伤害性语言,当窃窃私语的时候,患者多疑心理就很可能认为与自己的病情有关,这样就给患者带来一种间接性的伤害。
首先,应该重视第一印象。当患者和医生第一次接触的时候,第一印象很重要。医生的着装、语言、情绪等会传递给患者一个信息,这个医生是和蔼可亲还是不好接触等印象,而这个印象则影响着接下来的问诊,患者是否主动配合。
第二,要注意举止端庄,医生的举止是否端庄会影响患者对医生的信任度。
第三,与患者交谈的时候,应该保持目光的接触,目光接触直接能让患者感觉到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是医护人员内心体验的一种外在表现,医患之间的关系能否在最初的接触瞬间建立起友好氛围,面部表情是最直接的技能和技巧。
对于诊断需准确、明白。需要用听懂的语言向患者告知病因。治疗方案需解释清楚,为什么要这么治,会有什么样的副作用,怎样避免这种副作用都要向患者一一告知。这样可以减轻患者许多不必要的担忧。
辅助检查的目的,怎样操作,为什么要做这项检查,这项检查需要怎么做,是有创性的检查还是无创性的,是否空腹做等等,都应该向患者解释清楚。
真诚而艺术的告知疾病的预后情况。例如,一位诊断为肺癌的老年患者,一种情况是告知他“这样的病没有什么好的办法了,又这么大的`年龄,想吃啥吃点啥吧”,另一种情况是告知他“只要心情愉快,处理得当,也可能带着疾病生存的时间会很长”,这两种对预后情况的告知会对患者的感受产生两种不同结果。
告知副作用会给患者带来的结果并适时地进行监测,以避免和减少这些副作用对机体带来的直接伤害。
详细向患者解释不遵医的后果。如果解释不清楚,患者可能会产生消极的做法,影响疾病的治疗和预后。比如对于高血压患者,需要向其解释为什么需要终生服药,血压的波动对心脑血管带来的影响,最后的结局是什么,如果患者懂得这些肯定会遵医嘱,积极配合治疗。
如果治疗将会改变患者的生活方式,需要和患者讨论,要让患者了解改变这种生活方式的原因,以及对治疗及健康产生的后果。
向患者解释症状的改善或恶化的症状、体征的情况是什么,如果病情有变化,要马上复诊,如果患者清楚了,会减少很多痛苦,或会减少很多病情的延误。
对于再就诊、随诊,需要向患者,尤其一些慢性患者,解释清楚什么时候用什么样的方式再就诊或者随诊。
对于转诊,需要向患者应该交代清楚往哪转,转到哪一个级别的医院,转急诊还是转门诊,转诊的目的是什么。
对于健康教育,在对患者进行健康教育的时候,也涉及到向患者解释的技巧。
(一)需要考虑的因素和注意的事项。
向患者告知时需要考虑的因素和注意的事项,首先要考虑患者的性格特点、年龄、社会地位等。这些决定了医生用什么样的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。其次要考虑患者的心理承受能力,最后还要了解患者想了解病情的程度。
(二)告知的时间和地点。
告知的时间,一般要求掌握及早的原则,一旦确诊就应该马上告诉患者,解除患者的精神负担和压力。
告知地点安静、隐私性好,掌握患者利益第一的原则。
例如,一位重病患者未抢救无效死亡,此时如何告知在抢救室外等待的死者母亲是需要技巧的。首先要了解了解母亲的性格特点及健康状态,制订了方案,一点一点地向这位母亲讲解病情,循循善诱,在平和的状态下逐步让这位母亲接受孩子死亡的事实。此时医生掌握的就是患者利益第一的原则。
(三)告知的方式和策略。
世界卫生组织1993年对9篇文献统计分析发现,60%~98%的患者有了解自己病情的强烈需要。在这种情况下,医生在告知患者的时候,应预先有一个计划,包括对诊断的确定程度有一个明确的判断,应该告诉患者哪些病情,分几个阶段告知,每个阶段应该告知哪些内容,有哪些是好的消息,下一步还要做哪些检查,患者得知后的反应等。
1、留有余地,初步接受。先使用一些含糊的语言,不能过于肯定的语气,让患者有一个逐渐过渡的心理状态。
2、分多次告知。一次告知常使患者忽视了有利的消息,产生烦躁、焦虑、悲观等心理,对病情恢复和治疗带来很多负面影响。
3、告知同时尽可能给患者希望。随着医学向前发展,很可能有很多的方法能够使该病得到很好的治疗。
4、不欺骗患者。
5、给患者发泄的机会和及时的治疗。
6、告知后与患者共同制定未来的计划,保持进一步的医患接触。
交谈的技巧包括必要的打断、必要的引导和必要的赞扬和鼓励。
提问的技巧包括尽量避免审问式的提问,尽量采用开放格式的谈话方式,适时地运用封闭式的谈话等。
医患沟通心得体会15
通过学习使我更加明晰有效沟通要做到:“摆正位置、换位思考、善解人意、阳光心态”。医患沟通是医护人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息及情感等方面的交流,充分的沟通可以满足患者对医疗信息的需求,使其对医疗行为的效果、可能出现的并发症、医学发展的局限性等相关问题进行充分的了解,从而正确认识自己的病情,对治疗及预后有一定的思想准备,以便更好的配合治疗。
沟通的主动性和技巧缺一不可,恰当的肢体语言如表情、眼神、态度等会增加沟通的.效果。沟通的两个要素是“了解别人,表达自己”,了解别人时要全神贯注地聆听,理解对方的意思;表达自己时要敞开心扉,真情诉说自己的想法和建议。
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