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医患沟通心得体会

医患沟通心得体会（必备15篇）

　　某些事情让我们心里有了一些心得后，就十分有必须要写一篇心得体会，通过写心得体会，可以帮助我们总结积累经验。一起来学习心得体会是如何写的吧，下面是小编为大家收集的医患沟通心得体会，欢迎大家分享。

医患沟通心得体会（必备15篇）

医患沟通心得体会1

　　现代医疗在迅速发展的同时，医患关系的紧张也日益凸显。患者对医生的信任度下降，医生对患者的疑虑增加，导致医患关系趋于紧张，甚至引发冲突。因此，为了改善医患关系，提高医疗质量，采用CICARE沟通模式成为医生与患者之间进行有效沟通交流的关键。在实践过程中，我也有了一些关于医患CICARE沟通的心得体会。

　　首先，沟通需求关注患者个体差异。每个患者病情不同，承受能力也有所不同，因此，在进行医患沟通时，医生需要关注每个患者的个体需求。在接诊时，我尽量掌握患者的病情信息，并了解他们对疾病的认知程度，使用术语时要简单易懂，避免术语难以理解的情况发生。此外，在询问患者症状时，我还会观察他们的情绪表达，以便更准确地判断他们的需求。

　　其次，沟通需要建立良好的人际关系。医患之间的和谐关系不仅仅是医生给患者治病或患者听从医生的建议，更应该是彼此之间的尊重和信任。在进行医患沟通时，我会主动向患者问候，并询问他们的日常生活和家庭情况，适时为他们提供一些关心和鼓励。通过与患者建立更多的亲密关系，也会让他们更愿意向我表达他们的真实需求和担忧。

　　再次，沟通要以患者为中心。在医患沟通中，患者的需求和要求应始终放在首位。当患者对自己的疾病了解不多，或者对医生的治疗方案表示疑虑时，我会尽可能地将医学知识以简单易懂的方式向患者解释，并鼓励他们提出问题。同时，我会尊重患者的选项和决策，确保他们对治疗方案有了充分的认可和同意。

　　此外，沟通要及时有效地回应患者的需求。医生和患者的时间都有限，因此，任何沟通延误都可能对患者产生不良影响。当患者有疑问或需要咨询时，我会尽快回复他们的需求，并尽可能提供准确的解答。同时，在解释医学知识时，我会用尽量少的'时间和术语来解释，以确保信息的清晰传递。

　　最后，沟通还需要持续改进。在医患沟通中，我意识到沟通技巧的重要性，并通过不断学习和改进，提高自己的沟通能力。我参加了一些医学沟通培训课程，并利用空闲时间阅读相关论文，了解关于医患沟通的新进展。同时，我还通过与同事交流经验，不断总结医患沟通中遇到的问题和解决方案，以便在以后的实践中取得更好的效果。

　　总之，医患CICARE沟通不仅仅是医生向患者传递医学知识，更是建立和谐医患关系的重要手段。通过关注患者个体差异、建立良好的人际关系、以患者为中心、及时有效地回应患者需求，并持续改进自己的沟通技巧，我们可以有效地改善医患关系，提高医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。

医患沟通心得体会2

　　随着医学模式向生物—心理—社会的现代医学模式的转变，以患者为中心的服务理念已深入到临床护理工作中。护患关系由传统的主动—被动型转变为共同参与型。新型的护患关系要求护理人员在工作中不仅要为患者提供优质的护理技术服务，还要通过护患沟通，以便更好的尊重患者的权利，为患者提供生理、心理、社会等全方位的护理服务，满足患者的需求。因此，护患沟通在护理工作中的作用越发重要。

　　护患沟通是指在临床护理工作中护理人员与患者及其家属之间的信息交流，包括病情信息、护理信息、感情、愿望及要求等方面的沟通[1]。通过有效护患沟通，能促进双方的信息交流，增进相互间的理解，解决理念冲突，化解护患矛盾。但在临床实践中，护患沟通时常存在着一些问题，导致护患纠纷的发生。据有关资料统计，临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的[2]。

　　1、护患沟通在临床应用中存在的问题

　　1.1护理人员缺乏法律风险意识

　　近年来，随着人们法制观念和自我保护意识的增强，对医疗服务的要求越来越高，医患关系呈明显的紧张趋势，医疗纠纷与日俱增。这就要求护理人员在临床护理工作中应熟练掌握相关法律法规，切实保护护患双方的合法权益不受侵害。实践中，部分护理人员仍注重于传统医疗技术的开展，忽视了对患者基本权利的尊重和保护。《中华人民共和国侵权责任法》明确规定了医务人员在实施诊疗活动前需履行告知手续，征得患者知情同意后方能开展相关诊疗护理活动。但一些护理人员缺乏对卫生法律法规的学习，风险防范意识淡薄，未意识到护患沟通的法律意义，为护患矛盾的产生留下隐患。

　　1.2对护患沟通的重要性认识不足，沟通流于形式

　　患者在就诊过程中享有知情同意权。鉴于护患双方掌握的医学信息不对称，护理人员应主动与患者沟通，告知相关信息。一些护理人员由于认识不足，缺乏主动沟通的`意识，导致不去沟通或者疲于应付沟通。再加上护理人员工作时间长、压力大，真正用于沟通的时间少之又少。但考虑到护理管理部门的检查和考核，沟通简单、流于形式，未真正体现出护患沟通的积极作用。

　　1.3缺乏沟通技巧

　　1.3.1沟通语言使用不当，表达过于专业化由于医学专业性强，护理人员面对的患者文化水平参差不齐，使用专业术语进行沟通，患者一知半解甚至误解，不能起到有效沟通的效果。

　　1.3.2沟通方式欠妥，信息量过大或不足在护理工作中，护理人员在评估、治疗时没有注意自己说话的语气和方式，没有考虑到患者和家属的感受，很容易造成他们的误解[3]，主要表现为：急于表达观点，传递大量信息，忽略了患方的接受能力；不主动与患者沟通，对患者的疾病状况和心理变化了解不够，不能及时满足患者的需求，得不到患者的有效配合；表述方式单一、刻板，说话生冷，不会根据不同患者不同时间、地点选择不同方式沟通。

　　1.3.3缺乏沟通计划沟通前由于缺乏对患者一般情况的了解，未掌握患者需求。沟通时，没有明确目的，给患者一种杂乱无章的感觉，产生一种不信任感。

　　1.4服务态度差，缺乏人文关怀

　　传统的医学教育受生物医学模式影响，重专业知识培养轻人文素质教育，导致目前一些护理人员不会关心患者，缺少与患者进行情感方面的交流，不注意患者及家属的信息反馈。同时，护理人员长期承受着巨大的工作压力，容易产生消极、烦躁的负面情绪，在接待患者时，不耐心听其表述，说话生硬刻薄，甚至态度高傲，不注意患者的感受，导致患者的不满。

　　2、改进措施

　　2.1加强卫生法律法规培训，增强法律风险防范意识

　　在护理服务过程中，护理人员考虑得较多的是疾病护理，常常忽略了对患者权利的尊重和保护。随着社会主义法治建设的不断完善，人们的维权意识不断提高，护理人员应与时俱进，加强卫生法律法规的学习，充分尊重患者在诊疗护理服务过程中享有的权利，增强自我保护意识，合理规避临床风险，切实保护护患双方的合法权益。医院要重视对护理人员法制观念的培养，定期组织卫生法律法规培训和考核，做到以案说法，理论联系实际，使法制观念深入人心。

　　2.2加强护理人员护理理论和技能的学习，提高专业水平

　　在护理工作中，只有掌握了丰富的理论知识才能正确回答患者的提问；只有掌握熟练的操作技术，才能使患者获得安全感，进而取得患者的信任，为有效沟通打下扎实的基础。医院和科室应根据自身的薄弱环节，有计划的举办学习和讲座，安排进修，促进护理人员业务水平和护理技能的提高。

　　2.3转变观念，重视护患沟通技巧的培训

　　做好护患沟通，容易取得患者的信任，得到患者的配合，有利于护理工作的开展，促进患者的康复。因此，护理管理者应有意识的进行沟通技巧的培训，尤其是对低职称、低工作年限的护士进行重点强化理论知识的学习及相关服务理念的灌输，使低年资护士护患交流认知水平迅速提高，从而提升护理人员护患沟通总体认知水平[4]。

　　2.3.1熟练掌握语言技巧语言是交流沟通的基本工具，也是护患沟通的主要手段。熟练掌握语言沟通技巧，是实现有效沟通的重要保证。护理人员应根据不同性格和要求的患者需要，采取不同的语言方式进行沟通，如当患者不具备医学知识时可使用指导性语言；当患者提出问题或者产生疑义时可使用解释性语言；当患者的行为不合理时可使用劝说性语言；当患者病情较重，缺乏信心时可使用鼓励性语言。在护理工作中，护士还要注意使用慎重、严谨、真诚的语言，避免因语言表达不当引起不良心理反应[5]。另外，采用通俗易懂的语言，保持恰当的语调语速，也能产生增强沟通的效果。

　　2.3.2重视非语言沟通的作用非语言性沟通是指医护人员通过日常行为、举止、表情等与患者进行沟通[6]。有资料表明，高达93%的沟通是非语言的，其中55%是通过面部表情、形体姿态和手势传递的[7]。因此，应加强对护理人员的仪表礼仪培训，树立良好的工作形象。护理人员仪表整洁、衣着得体、行为端庄、举止文雅，能获得患者良好的印象，赢得信任感，有利于临床护理工作的顺利开展。在沟通过程中应避免使用高傲、冷淡、厌烦、嘲笑等非语言表现形式，保证在平等护患关系下进行有效沟通。

　　2.3.3学会倾听倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部[8]。学会倾听是实现有效沟通的前提。因此，在倾听过程中，护理人员要与患者保持适当的距离，身体前倾，表情自然，目光专注柔和，不时用点头和微笑表示肯定和回应[9]。患者倾诉时，要保持足够的耐心，接受其思维模式，琢磨其想要表达的信息，设身处地的为其思考[10]。切忌在患者讲话时随意插嘴，以个人的价值取向来评判患者的观点，更不要东张西望、坐立不安，给人一种不耐烦的感觉。只有通过积极的投入，认真的倾听，才能与患方共同营造一个温馨的沟通氛围。

　　2.3.4学会换位思考在就医过程中，患者会出现各种担忧，心理上很难适应[11]。护理人员应通过观察患者的言行举止，从患者的角度出发，深入到患者的内心，揣摩患者的各种想法，然后再传递给患者，取得患者的认同。因此，在工作中，应加强自我训练，提高理解和同情他人的能力。

　　2.3.5制定沟通计划，选择合适的沟通方式在进行护患沟通前，应首先对患者的一般情况进行了解，根据其年龄、民族、家庭、文化、职业、疾病状况等有计划的选择沟通内容。每次沟通要明确本次沟通的目的，根据不同的时间、场合选择合适的沟通方式，制定详细流程，以保证通过沟通达到预期目的。

　　2.4增强护理角色意识，提升人文修养

　　修养是一个人综合素质的体现。只有具备良好人文修养的医务人员才能深入到患者的内心并与之产生心灵上的共鸣[12]。现代医学模式要求医务人员从社会心理学的角度出发，时刻牢记以患者为中心的服务理念，以真诚、热情、宽容的态度和端庄的仪表服务于患者，为患者提供优质的诊疗护理服务[13]。因此，护理人员不仅要熟练掌握专业知识和专业技能，还要不断塑造完美的人格，具备良好的职业道德和人文修养，才能与患者进行有效沟通。

　　随着现代医学模式的建立，以患者为中心的服务理念已深入到临床护理工作中。有效的护患沟通能提高护理工作质量，缩短护患之间的距离，减少护患纠纷的发生，是构建和谐医患关系的重要手段。在临床护理工作中，护理人员应明确护患沟通的重要作用，不断提高自身的职业素养，重视沟通技巧的积累，为患者提供优质、高效的护理服务。

医患沟通心得体会3

　　医患关系是一种特殊的人际关系，患者寻求一种尊重、关心与爱，医者寻求一种认同和自我实现。我们要通过把握人心，掌握人性、换位思考达到有效医患沟通的目的。我们在工作中既要练就较高的专业技术水平，还要具备良好的心理状态，充满爱心的去做好医疗服务工作，使患者和家属体会到我们是发自内心的`为他们着想，这样就会赢得患者的信任与理解，鼓励患者做一位好患者，使医患沟通达到理想的状态。

　　在日常工作中，我们往往忙于接待一位又一位患者，希望尽快看完候诊的患者，却忽略了这样的医患交流带给患者的体会是他们不被医生重视，未得到充分的尊重和关爱。专家研究结果显示：与患者第1次见面多倾听1分钟，就会为第2次见面节约10分钟。

　　因此，作为临床医生，我们要时刻注意医患沟通的细节并掌握医患沟通的技巧，针对不同的人群使用能被接受的不同沟通方式，个体化进行医患沟通和诊治疾病，能够收到事半功倍的效果。

医患沟通心得体会4

　　通过医学院人文课程“医患沟通技巧”的视频学习，我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识。

　　世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为，语言是三者中最重要的，医生一句鼓励的话，可以使病人转忧为喜，精神倍增，病情立见起色；相反，一句泄气的话，也可以使病人抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、同行们的交流，我更加了解到医患沟通的重要性：

　　1、医患沟通的介绍。医生—患者—家属的沟通，描述我们的和谐医患沟通模式和以患者为中心的交谈，对医患沟通作了大体上的介绍。

　　2、核心沟通技巧。与患者及其家属建立和谐的关系，此处学习到的“同理心”，运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要，有效的运用非语言来进行交流，肯定与患者之间的谈话，积极建立起伙伴关系。

　　3、病史采集。详细的描述了病史采集过程需要注意的问题，在问明患者全部意向的同时，也可以适当的辅助病人讲诉，还应当积极的核对并与之建立伙伴关系。

　　4、解释问题。制定双方同意的治疗方案；有效的运用“同理心”，详细并耐心的解释病情，建立良好的.伙伴关系后制定出双方都同意的治疗方案。

　　5、病情告知。在通知坏消息时，应当保证有益的氛围，提供前兆，并向患者表达悲伤，探索亲属的支持，与患者建立伙伴关系后，安排随访。

　　作为一名临床医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：

　　1、对病人的治疗的重要性

　　关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系，才能了解病人所关心与需要的是什么，才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案，从而取得最佳的医疗效果。

　　2、对医生提高自身满意度的重要性

　　与病人沟通开展得好，也就说明这项工作做得得心应手，心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信，并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。

　　3、对建立良好医患关系的重要性

　　在医疗服务工作中，坚持以病人为中心，提供人性化服务，真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人，既代表了广大患者的利益，又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然趋势，也是医疗服务工作不可缺少的，和谐的医患关系需要人文的关怀与善意的沟通。

　　随着医学事业的不断发展和我国卫生事业改革不断深化，随着人们物质文化生活的不断提高，人文素质的培养会越来越受到全社会的关注，作为当代的基层医务工作者，我们承载着社会基层群众的基本医疗服务和健康指导，我们站在国家卫生事业改革的最前沿。这就要求我们更加努力学习，使自己成为拥有全面的医学专业技术知识和良好沟通技能的新型医务工作者。

医患沟通心得体会5

　　现代的护理程序更加体现了病人中心性的概念，整个护理程序的实施都是以病人为中心的。对于护理工作首先是要采集患者的相关资料，由于信息会涉及到患者的隐私情况，因此要事先与患者及其家人进行沟通，只有通过有效的沟通，使护患之间达成一致才能够进行信息的采集，可见，在这一过程护患间能否成功的沟通是整个妇科护理的关键。然而，在传统的妇科护理过程中，护患沟通形式仅局限于问答的形式，往往使得患者信息的采集受到相关问题规范的限制，最终导致不全面的沟通结果。近年来，随着现代护理技术的逐步深入，医院对妇科护理程序的护患沟通逐渐加强了重视程度。下面就对妇科护理中如何达到护患的有效沟通进行简要分析，并且探讨了特定情况的应用。

　　一、妇科护理中有效沟通的基本原理

　　1.1护患沟通的基础是尊重患者：在妇科疾病患者的护理工作中，尊重患者的意愿是护患沟通的基础。在护患沟通时，医护人员要注意与患者进行礼貌沟通，无论是在言辞上还是在行为上，都要以患者的意愿为基础，认真做好各项护理工作的同时能够善于与患者谈心，获取患者的信任，以便于能够更全面的搜集患者与疾病相关的各项信息，建立良好的沟通关系以利于疾病的日后治疗。

　　1.2适时把握护患沟通的机会：由于患者信息的采集不限于诊断前，还要对患者日常的生活信息还要有所了解，因此就要在患者进行住院的过程中适时的把握护患沟通的机会，不放过任何能够获取患者信息的机会。另外，在与患者进行交流的时候避免过于正式的情景，相反要温馨的谈话氛围，这样才能够使患者更喜欢与医护人员进行沟通，以便接受医护人员的评估计划，进行有效的护患沟通。

　　1.3护患沟通要选择恰当的方式：由于患者自身的情况会有所差异，比如年龄、文化程度以及个人性格等，使得医护人员所要涉及的沟通对象往往存在着个体差异。因此，医护人员在与患者进行沟通的过程中不仅要掌握好尺度，而且要针对不同的个体采取不同的沟通方案，以便于抓住与患者沟通的最佳时机进行沟通。

　　1.4要注意与患者家属的有效沟通：由于患者家属是患者的最重要的支持者，所以护患沟通中医护人员不仅要做好与患者的沟通还要与患者家属进行有效的沟通。医护人员在对妇科患者护理时，要尽量让患者家属对其产生信任感，以减轻家属的心理负担，从而给予患者更好的精神支持和鼓励。另一方面，在术前对患者及其家属进行全面的沟通，包括生理和心理，能够有利于患者的治疗和身体的恢复。

　　二、护患沟通在妇科护理工作中的具体应用

　　2.1在语言上的护患沟通：交流与倾听不仅是日常沟通的直接途径，而且也适用于妇科护理工作。在护理时，医护人员若想更多、更全面的掌握患者的心理特征以及精神状况就要与患者交谈。同时，通过近距离的交谈，创建和谐的氛围不仅能够消除患者的焦虑、紧张心理还能够将其心中的压力得以释放，从而能够得到重要的患者信息。具体的做法如下：

　　2.1.1医护要能够正确辨认语言：护患沟通过程中医护人员一定要懂得察言观色，要对患者体现出尊重，时刻以患者为中心，在情感上要与患者达成共识，在患者不能够表情准确意图的时候医护要从事情的起点来层次引导患者，询问事情的具体情况，以便于沟通工作的顺利进行。

　　2.1.2医护要能够正确使用语言：语言是医护进行有效共同的重要途径，能否正确、得当的使用语言也是一门艺术。在妇科护理中，医护人员一定要正确使用语言，注意措词，讲求原则，避免使用过激或者是有针对性的语言以中伤患者，同时还要能够准确表达意图，用积极的心理来引导患者。

　　2.1.2医护要能够巧用谈话技巧：医护沟通时切记不能急于求成，要选择患者适宜回答的问题进行询问，创建轻松愉快的谈话气氛，让患者的情绪得以稳定。另外，医护还可以从患者回答问题的语气中判断患者的情绪、欲望以及个性等方面，这些背景条件能够护理方法的选择与有效实施。

　　2.2在其他形式上的'沟通：护患之间的沟通不仅局限于语言上的交流还可以进行其他形式的沟通。这些形式的沟通可以从多方面来体现，比如眼神、动作以及表情等，将相应的信息有效的传达给患者以强化护患情感。

　　2.2.1从活动中体现关爱：为患者组织开展工休活动，结合已掌握的护理、健康保健以及疾病治疗等方面的知识来与患者进行沟通，在交流中观察患者内心活动以及情感表现，并能够给予适当的疏导，为护患之间搭建起情感的桥梁，位患者营造良好护理环境，最终提高患者的护理质量。

　　2.2.2从微笑中体现友善：微笑是走进心灵的窗口，一个善意的微笑便足以温暖人心。护患沟通时，护士应该集中精神来认真的倾听患者的表述，并且能够主动的相应对方的情感，要以微笑来体现对患者的友善，使得患者能够从心底感受到护士对自身的重视，得到心理上的满足就能使精神更加饱满。

　　2.2.3从抚摸中体会到温暖：护患沟通过程中肢体语言也担当着重要的角色。护士可以在整个交流过程中以恰当的动作来抚摸、体贴、安慰患者，以便给予患者最大的支持和安慰，从根本上来温暖患者的心灵，进一步增加护患间的亲切感，从而能够构建更稳固的情感沟通桥梁。

　　三、结语

　　综上所述，护患沟通在妇科护理过程中起着决定性的作用。因此，护士在与患者进行沟通的过程中要懂得如何与患者进行有效的沟通，避免语言过于强硬，要注意语言表达的准确性以及科学性和教育性，有礼貌的来表达对患者的尊重。另外，护士还应当以亲切、友善、关爱的态度来对待患者，以便于减轻患者的心理压力、改善患者的不良情绪，最终能够达成有效的护患沟通，从而有利于妇科护理工作的进一步发展，进而为社会产生更大的效益。

医患沟通心得体会6

　　1、用心沟通，疾病是患儿家属与医生共同的敌人，医生与患儿家属的心应该是紧密相连的，只有双方同心协力，才能驱除疾病，恢复健康，作为一个儿科医生，在与患儿家属沟通时更需做到这一点，要有父母般的关心、爱心、同情心、责任心，是家属从内心深处认可你这个医生，愿与你真心沟通，同心战胜疾病。所以，用心沟通时一种无形的极为有效的沟通技巧，为建立良的医患关系起了不可估量的作用。

　　2、由于医学知识所限，以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性，患者在就医过程中，心理往往处于弱势，情感处于低潮。因而在与患者交谈应充分运用谈话艺术，讲究方式和技巧。应注意以下几个方面：

　　一是要善解人意，尊重和关爱个体生命，尊重患者的个人隐私。

　　二是要同情患者的'境遇，理解他（她）的内心感受，关注情感差异，个性化的处理谈话程式和交谈内容结构。

　　三是关注患者的生存状态，用平易亲切的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题，内容明确，表述准确，并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤。

　　四是在尊重患者意愿和不违背法律及医院有关规章制度的前提下，注意把握谈话的层次、内容和对象的围。

　　五是在谈话中尽可能地不用或是少用医学术语，尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题，对有些化层次较低的患者，应反复讲解，充分运用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻，以提高交流的质量，达到沟通的目的。

　　3、医患沟通时，医务人员的体态语言是配合言谈进行的，体态语言包含面部表情、眼神、手势、姿势和外表等，这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化，都会对患儿家属产生微妙的心理和情绪影响，把握沟通时的体态语言分寸，自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张，恰到处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人精神，同时注意患者的接收心理和审美感受，使交谈更富有生气和感染力，使医患沟通更富有成效。

　　总而言之，医患之间的沟通在目前的临床工作中显示了十分重要的作用，同时沟通又是一门艺术，在工作中用心去体会患者的需求

医患沟通心得体会7

　　1、医患沟通教育的内涵

　　医患沟通分为广义和狭义之分，广义的的医患沟通是指各类医务工作者、卫生管理人员、医学教育工作者等，采取的非诊疗服务手段与社会各界进行的沟通和交流，主要围绕医疗卫生、健康服务的法律法规、道德与规范等诸多方面。广义的医患沟通能够产生较大的社会效益和现实意义，不仅有利于医患双方和谐关系的产生，更有利地推动了我国医学教育、医学行业的发展和进步。医患沟通教育就是指运用各种教学方法引导医学生树立起医患沟通的理念，具备较强的医患沟通能力，拥有全面的医务人员综合素质。

　　2、加强医学本科生医患沟通教育的意义

　　2.1加强医学本科生医患沟通教育，是医学教育的根本要求

　　医学院校培养的医学本科生，作为未来的医务工作者、卫生管理人员，不仅要具备全面的专业知识和技能，还应具有较强的医患沟通能力。在未来的职业生涯中，不仅可以提高专业职业技能，还有利于减少救治过程中不必要的医疗纠纷产生。为此，高等医学院校肩负着培养素质全面的医学生的重任，肩负着培养新时代高级医学人才的重要使命。在高等医学院校中，加强学生医患沟通教育是医疗行业所需，更是医学教育的要求，提高学生医患沟通能力，已成为医学院校教育工作者不可推卸的责任，越来越受到学校的重视。此外，医学本科生，作为国家重点培养面向基层，面向地方，应用型医药卫生人才。入学期间的医患沟通教育也显得尤为重要。

　　2.2减少医疗纠纷的发生

　　一项对我国大医院医疗纠纷的调查研究发现，在不断增多的医疗纠纷中，真正因为医疗事故而导致的纠纷只占少数，大部分的医疗纠纷是由于患者沟通不畅和医患互不信任等所引起。[1]在日常医疗救助中，医务人员不仅要拥有做好一台手术或治疗好一次病的专业技能，还要具备有与患者良好沟通的人文素养。把即将要采取的医疗手段、医疗行为将会产生的效果、可能引起的并发症、医疗措施的局限性以及可能产生的危险性等告知给患者或患者家属。让患者或患者家属在正确了解、悉知了这些医疗信息后，再进行相应的治疗，这样便在一定程度上大大减少了医患纠纷的发生。有助于患者及家属进行心理准备，当出现不令人满意的结果时，能够给予宽容的理解和正确的对待。

　　3、提高医学本科生医患沟通技能的途径

　　3.1开设医患沟通教育专门课程

　　高等医学院校承担着培养未来医务工作者、卫生管理者等的重任。教师在教会学生相关专业知识的同时，还应当教会学生们如何做人，具备有高尚的医德情操，使他们对诊疗对象具有耐心，同情心和爱心。高校应当重视学生医患沟通教育和能力的培养，将医患沟通技能放在医学生众多基本技能之中去考核。

　　一方面，学校应该创造机会让学生们接触患者、了解患者们的身体及心理特特点，进而学会与病人进行两哈的沟通和交流。另一方面，学校应当开设专门的医患沟通课程，开设如：《医患沟通》、《医患沟通学》、《医患沟通的艺术》、《医患沟通的技巧与方法》、《医患沟通教育》等相关医患沟通方面的必修或选修课。在课程设置上应该具有较强的结构性、医患沟通课程设置应当基于“过程框架、能力为核心、技能训练为载体的中心任务[2]”。进行有目的'、分阶段、层次感强的教育模式，从而达到提升学生医患沟通能力的目的。

　　3.2在临床实习中开展医患沟通教育

　　高等医学院校在医学沟通教育方面，除了采用课堂教学、小组讨论、书面教学、案例教学等传统授课的方式外，还可采取在校外实践中对学生开展医患沟通教育的方式。第一，学校应当重视学生所在实践教学医院对学生的现场教学和医患沟通教育。由医德评价高，经验丰富的医生对学生进行切身实践教育，学生能够从中活生生的体会到医患沟通的重要性。第二，在临床实习中，可以采取医患沟通座谈会、仿真模拟演练、问卷调查以及服务评比等众多活动，使学生在实习医院不仅历练了自己的专业技能，同时也锻炼了他们人际沟通、与病人沟通的能力。

　　3.3医患沟通技能测试作为职业医师技能考核范畴

　　随着医学模式的转变，医疗领域的飞速发展，以“病人为中心”的服务理念越来越得到提升。高等医学院校培养了4—5年的医学本科生，他们学习了本专业相应的专业技能。通过全国性的职业医师技能考试的学生才具有行医资格，方能持证上岗。职业医师考试，是对学生几年学业的考核方式之一，面对医患沟通日益严峻的今天，医患沟通技能也显得尤为重要，它是医务工作者综合素质的体现。应此，可以将医患沟通测试纳入到职业医师考核之中，顺利通过的考生才真正意义上具备了医务工作者的基本素质。这一改革是医学本科生医患沟通教育效果的检验方式，具有十分重要的现实意义。

医患沟通心得体会8

　　通过学习使我更加明晰有效沟通要做到：“摆正位置、换位思考、善解人意、阳光心态”。医患沟通是医护人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息及情感等方面的交流，充分的沟通可以满足患者对医疗信息的需求，使其对医疗行为的效果、可能出现的并发症、医学发展的局限性等相关问题进行充分的了解，从而正确认识自己的病情，对治疗及预后有一定的思想准备，以便更好的.配合治疗。

　　沟通的主动性和技巧缺一不可，恰当的肢体语言如表情、眼神、态度等会增加沟通的效果。沟通的两个要素是“了解别人，表达自己”，了解别人时要全神贯注地聆听，理解对方的意思；表达自己时要敞开心扉，真情诉说自己的想法和建议。

医患沟通心得体会9

　　随着社会的发展，医患关系也发生了巨大的变化。医患关系是一个比较复杂的问题，它不仅涉及到医生和患者之间的沟通问题，还涉及到医疗机构和医保政策等方面。为了提高医疗质量，医患沟通是非常重要的。本文将从各个方面探讨医患与沟通的心得体会。

　　医患沟通是医疗过程中最重要的一环。医患沟通的主要目的是建立良好的医患关系，使医生和患者之间建立起信任，从而更好地治疗患者的疾病。通过及时的和有效的沟通，医生可以更好地了解患者的病情、疾病史和家族病史等信息，制定更合理的治疗方案，提高治疗效果。而患者则可以更好地了解自己的病情，减少不必要的焦虑和恐惧，从而更好地配合治疗。

　　在医患沟通中，医生需要注意以下几个方面。首先，医生需要以患者为中心，关注患者的疾病和健康，千万不要把自己的利益放在第一位。其次，医生需要使用简单易懂的语言，避免使用过于专业的术语，让患者能够更好地理解治疗方案。此外，医生还需要主动与患者沟通，寻求患者的反馈和意见，了解患者的需求和期望。

　　在医患沟通中，患者也需要注意以下几个方面。首先，患者需要详细地描述自己的病情和疾病史，告诉医生自己的病情发展和治疗效果。其次，患者需要遵守医生的治疗方案，按时吃药、按时检查，以便更好地掌握自己的病情。此外，患者还需要保持良好的心态，积极配合治疗，避免过度焦虑和恐惧。

　　在医患关系中，常见的问题包括患者隐瞒病情、医生缺乏耐心和医生的药品过度开销等问题。要解决这些问题，首先医生需要进行足够的'患者沟通，了解患者的真实病情，并及时进行治疗。其次，医生需要注重细节，例如及时回复患者咨询、耐心解答患者的问题等。此外，医生还需要加强药品管理，避免药品的浪费和滥用。

　　医患关系非常重要，它不仅涉及到患者的身体健康，还关系到医生的信誉和医疗机构的声誉。医患沟通是解决医患关系问题的有效途径，医生和患者都需要加强沟通，建立良好的医患关系。通过不断的努力，我们相信医疗质量将会得到提高，医患关系也会更加和谐。

医患沟通心得体会10

　　为了更好地为客人服务，诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训，每天选一位客人一位医生一位护士，模拟真实的医患沟通的场景进行演练，每个人都要参加，学习优点指出不足。

　　每天接待客人和配合医生，觉得是很平常的事情，自从参加了医患沟通的培训之后，我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单，怎么做才能为客人提供周到的服务，怎么做才能给客人留下很好的第一印象，怎么做才能让客人放松，怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训，我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来，运用到实际的工作中，经过一段时间的改进，我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。

　　以前到前台请客人不做自我介绍，很多时候客人想叫你，也只是说护士小姐，感觉就是有距离感，现在去请客人先向客人做自我介绍，展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字，感觉更亲切了。很多客人来看牙，其实是很紧张的，因为不知道牙齿有什么问题，心里很不安，这个时候给他们一个亲切的笑脸，可以缓解他们心中的紧张，拉近彼此的距离，也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上，可以介绍一下诊室的环境，有的.人怕冷有的人怕热，进入的医患沟通制度可以缓解医患关系，增加医患间的信任、保证医患双方的利益，全面提高医疗质量，增加医院的综合竞争力。

　　通过这次观看医患沟通的视频，我对医患沟通的重要性有了更进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流，良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中，在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况，如果医务人员在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。

　　同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要。

　　当在医疗活动过程中，应主动发现可能出现问题的苗头，同时把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通。当医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时，可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。

　　总之，在医疗工作中，医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高，掌握沟通的艺术，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释，切忌大声呵斥、简单粗鲁，敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽，不但可为治疗疾病提供信息，促进疾病的好转，提高疾病的治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患纠纷和医疗事故的发生。

医患沟通心得体会11

　　加强医患沟通是每位医务人员必须具备的能力。在医患沟通中，医生应该起到主导作用，医生的态度、仪表、精神状态、语言的声调等因素，都会给患者带来不同的感受，都会直接影响患者的情绪。医生良好的形象、热情周到的服务、温馨体贴的语言、文雅端庄的举止，都能够增加患者对医院、对科室、对医务人员的信任感，可以使患者充分感受到被尊重，有利于患者康复。

　　首先要有合适的言谈举止，在跟病人交谈时应吐词清晰，语调亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高雅，热情耐心。在诊室就坐应端庄大方，站立仪态高雅，行走稳健轻盈；病人来时有迎声，走时有送声，应该站立迎送。多使用礼貌用语，在日常工作中应该做到在接诊每一位病人时主动问候，微笑服务，用规范的仪表、言谈、行为进行沟通。

　　要注意我们最初和病人接触时候的神情，每个人在别人心里总是会有第一印象，决定性的7秒钟就是最初接触的那一刻，可以让认识你的人马上做出反应。病人来医院是抱着期盼的心理，或多或少都是带着焦虑和不安的情绪，此时来到医生面前最希望看到的是适度的热情迎接，自然轻松的真诚神情，最忌讳医生对病人的全身打量表情淡漠或者是蔑视的神情，此时应该多一些真诚的发自内心的关心和问候，以及一些对病人的关注，给病人一种被重视的感觉，只有这样才能让病人在与你接触的一瞬间对你产生信任和好感，我们应该时刻想着：病人也是充满感情的人物，对于最初诊断的病人更应该注意到这一点，也许这个病人下次再来医院复诊时还是会找到你，因为你上次给予了他一份安全。

　　要学会微笑，嘴角上扬是全世界最美的弧度，可见，医疗服务中的微笑是一种多么积极的态度，它源于医务者健康积极的`心态，源于医者认真负责的社会责任和价值追求，笑容可以照亮所有见到他的人，像穿过乌云的太阳，带给人们温暖，微笑的魅力可见一斑。

　　良好的医患沟通可以提高医疗质量安全，降低医疗纠纷，同时还可以保障医疗管理，为医院带来化的社会效益和经济效益，一点微笑的面容，一丝关注的神情，几句问候的话语，会让一切工作变得自然和顺畅。

医患沟通心得体会12

　　医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。这是一种特殊的人际关系，是以医疗为中心，以维护患者健康为目的。医患交往过程实质上是医生以自己的专业和技能帮助患者摆脱疾病、预防疾病，保持健康；医患关系还是一种以患者为中心的人际关系，一切医疗过程和医患交往过程都要作用于患者，并以解决患者健康问题为目的。听了韩晶教授的讲座，我在以下几个方面谈一下关于医患沟通的方式和技巧。

　　首先要有合适的言谈举止，在跟病人交谈时应吐词清晰，语调亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高雅，热情耐心。在诊室就坐应端庄大方，站立仪态高雅，行走稳健轻盈；病人来时有迎声，走时有送声，应该站立迎送。多使用礼貌用语，在日常工作中应该做到在接诊每一位病人时主动问候，微笑服务，用规范的'仪表、言谈、行为进行沟通。

　　要学会微笑，嘴角上扬是全世界最美的弧度，可见，医疗服务中的微笑是一种多么积极的态度，它源于医务者健康积极的心态，源于医者认真负责的社会责任和价值追求，笑容可以照亮所有见到他的人，像穿过乌云的太阳，带给人们温暖，微笑的魅力可见一斑。

医患沟通心得体会13

　　和病人打交道近三十年，几乎各种脾气秉性的人都接触过，也可以说是阅人无数了。在和他们的交流过程中，收获了一些心得，愿意和大家分享、交流。

　　首先，站在患者或家属面前的医护人员，应该是不卑不亢、言行谨慎的。此时的我们，就是权威，必要的庄重和严谨会让对方觉得我们是值得尊重和信赖的，从而产生更好的医从性，使诊治过程顺畅和谐。反之，如果一个医护人员在病患面前过于随意、谦卑，往往会让对方怀疑我们的执业水准或敬业精神，容易对我们的医疗行为产生质疑，造成医患之间的矛盾。当然，所谓的不卑不亢，不是表现出居高临下，冷酷无情的距离感，而是建立在对病患尊重、关怀的基础上，是具有亲和力的。

　　其次，我们的`诚恳，要让对方看得见。我们的医护人员，都经过了数年的专业教育、具有多年的工作经验，且有各种法律法规和职业道德的约束，工作中应该可以做到精准无误的，那为什么还会有那么多的医患矛盾呢！？根源其实就是态度问题。我们的诚恳，一定要让他看得见，感知到，他才会明白，我们所做的一切，确实是为了他早日康复。那么，我们的诚意，如何表达呢？其实，一些貌似无意而简单的小动作，便可以有效的拉近医患之间的距离，达到一两拨千金的效果。比如，搀扶一下行动不便的患者、为患者掖掖被角，关心一下他上一餐吃了什么，提醒一下辛苦守护的家属注意休息……于我们只是举手之劳，于他们却是如沐春风。

　　还有很重要的一点：沟通方式，因人而异，见机行事。比如，对于一些朴实的农民，我们有耐心，且言谈举止中不要表示出嫌弃；对一些知识分子，可以开门见山的告诉他：“您是有文化的人，我们肯定能很好的沟通。”另外，在诊疗过程中对病人要多鼓励，多表扬；少批评、少教训。

　　俗话说：“人心都是肉长的”。我始终坚信，如果我们全力以赴，以诚相待，患者必会满怀信任，性命相托。无论是春暖花开还是冰天雪地，我们的血总是热的。愿所有的白衣天使，高擎一颗火热的救死扶伤之心，在这个偶尔薄情的世界里，勇敢执着的坚守。

医患沟通心得体会14

　　我院在医教科的安排下进行了医患沟通培训学习，通过视频学习，我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识，使我受益匪浅。感谢如下：

　　1、沟通态度是心灵的表白，极易受个人感情、思想与行为倾向的影响，服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质与道德情操，尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精神的恍忽或是神志的丧失，但医患的人格仍然是平等的。体现良好沟通态度的关键之一，是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们知道，情感是有回报的，同样，态度也是有回报的，真诚、平与、关切的态度，回报的'是患者的信任。所以说，医务人员的沟通愿望与沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。

　　2、谈话艺术由于医学知识所限，以及对医疗活动的不可知性与对医疗结果的难预测性，患者在就医过程中，心理往往处于弱势，情感处于低潮。因而医务人员与患者交谈应充分运用谈话艺术，讲究方式与技巧。交谈时医务人员应注意以下几个方面:一是要善解人意，尊重与关爱个体生命，尊重患者的个人隐私。二是要同情患者的境遇，理解他（她）的内心感受，关注情感差异，个性化的处理谈话程式与交谈内容结构。三是关注患者的生存状态，用平易亲切的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题，内容明确，表述准确，并始终流露与充满对患者生命的关爱与体恤。四是在尊重患者意愿与不违背法律及医院有关规章制度的前提下，注意把握谈话的层次、内容与对象的范围。五是在谈话中尽可能地不用或是少用医学术语，尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题，对有些文化层次较低的患者，应反复讲解，充分运用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻，

　　以提高交流的质量，达到沟通的目的。

　　3、倾听艺术医务人员要善于倾听，这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意;一是应主动倾听，有效的倾听需要医务人员参与与全身心的投入，需要我们倾注感情，充分运用我们的目光、语调、姿势、手势等功能，融洽与影响患者，同时注意寻找患者语言文字与情感上的含义。二是不随意打断患者的叙述，有人统计医生打断患者的叙述平均为19秒，所以只是在必要时进行适当的引导，因为患者一般都迫切希望在第一时间段内被医生理解、同情。三是在与患者沟通时应集中注意力，避免分心，以免被患者误认为医生对自己的疾病并不关心。四是注意患者家属等相关人员的表述，“兼听则明”。五是跟踪与观察患者的“视线”所在，了解患者的感受、需求与“额外”的服务需要，寻找真实含意。六是适时、恰当地给予患者反馈信息，鼓励与引导沟通。

　　4、体态语言与表情艺术医患沟通时，医务人员的体态语言是配合言谈进行的，体态语言包含面部表情、眼神、手势、姿势与外表等，这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化，都会对患者产生微妙的心理与情绪影响，把握好沟通时的体态语言分寸，自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张，恰到好处地传达医务人员的交谈信息与丰富的人文精神，同时注意患者的接收心理与审美感受，使交谈更富有生气与感染力，使医患沟通更富有成效。

　　总而言之，医患之间的沟通在目前的临床工作中显示了十分重要的作用，同时沟通又是一门艺术，只有在工作中用心去体会患者的需求，用真诚去感染对方，用渊博的知识与熟练的技术使患者产生安全感，用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾，营造与谐，才是一名合格的医务工作者。

医患沟通心得体会15

　　在构建和谐社会的今天，随着生活的逐渐富裕，人们对自身的健康越来越重视，对健康的要求越来越高。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，而医患沟通是建立和谐医患关系的桥梁。有效的医患沟通能加强医患之间的信任、密切医患关系、减少医患矛盾，防范医疗纠纷。医患沟通具5有技巧性，是医务人员的必修课程和必备技能，是解决医患争议的有效途径。

　　1、医患沟通概念

　　1.1医患沟通的涵义

　　1.1.1医患沟通，是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各具特征的全方位信息的多途径交流，科学指引、诊疗患者伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的［1］。

　　1.1.2医患沟通属于人际沟通，但又不同于普通的人际沟通。由于医务人员和患者之间的特殊专业关系，医患沟通有其特定的内容、形式和目的，所应遵循的关系规则与普通人际沟通不完全相同。其沟通受职业情感和专业知识技能的影响；医患沟通的本质是治疗性沟通，医务人员除了沟通患者病情和治疗信息，还要通过沟通，建立一个互相信任的、开放的良好的医患关系；医患沟通按沟通方式分为言语沟通和非言语沟通两种。

　　1.2医患沟通的特点

　　1.2.1以医方为主导。医患沟通的双方并不完全平等，因为医生是一个高技术性职业，医院因其专业技术的优势而实际上占主导地位。因此，医方为了解患者各方面的情况，要经常与患方沟通，引导好并维持与患方的交流。

　　1.2.2以患者为中心。以医方为主导并不意味着医务人员是医患沟通的主体，患者处于被动从属地位，相反，患者作为疾病的主体，是整个医疗活动的中心，所以，在医患沟通中，患者才是主体。医务人员应作为良好的倾听者，鼓励患者表达其情感、思想和观念，从而形成双向的互动的沟通过程。

　　1.2.3沟通内容的专业性。医患沟通是围绕医疗活动进行的，其内容往往与医学专业知识密切相关，所以不同于一般的人际沟通。

　　2、医患关系

　　2.1医患关系定义医患关系是医务人员与患者在医疗实践过程中产生的特定关系，是医疗过程中最重要的人际关系［2］，现代医患关系是指以医生为主体的人群与以患者为中心的人群的关系。

　　2.2医患关系的属性［3］

　　2.2.1从伦理学的角度来看，医患关系是一种伦理关系即“施助者”（医方）与“求助者”（患者）的关系。这是医患关系最基本的、起主导作用的属性。从医方来说，就是要讲医德，全心全意为患者服务；从患者来说，就是要尊重医务工作者的劳动。

　　2.2.2从经济学的角度来看，医患关系又是一种经济关系即特殊的商品交换关系。医务人员是医疗服务的生产者，患者就医是医疗服务的消费者。医务人员生产医疗服务所消耗的劳动必须通过收费得到补偿，患者接受医疗服务则必须付费。否则，医疗服务的生产和再生产就无法进行。这种收费与付费的关系，就是一种商品交换关系，但又不是普通的商品，而是关系到人们生命和健康的特殊商品。

　　2.2.3从法律学的角度来看，医患关系是一种法律关系即强制性的契约关系。患者一旦跨进医院大门，挂了号或办了住院手续，这种强制性的契约关系就确定下来了。在这种关系中，医患双方是平等的民事主体，各有各的权利和义务。

　　2.2.4从社会学的角度来看，医患关系是一种特殊的人际关系，即在与疾病作斗争中结成的唇齿相依关系，谁也离不开谁。有人将这种关系形象地概括为“患者是医生的衣食父母，医生是患者的再生父母”。医患之间这种互为“父母”的关系，实属世间罕有。

　　3、医患沟通的重要性

　　古希腊著名医学家希波克拉底曾说：“有两件东西能治病，一是药物，二是语言。世界医学教育联合会（WFME）《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”医务人员一句鼓励的话、一句体贴安慰的话，在患者的治疗、康复过程中可能会起到意想不到的作用。20xx年12月卫生部朱庆生副部长在全国医患沟通现场经验交流会上指出“医患沟通是一门艺术，是医务人员的必修课程，是解决医患争议的重要途径。”明确指出了医患交流是每一位医务人员的必备技能，通过医患沟通来缓解医患对立情绪［4］。

　　有这样一个案例，有一患者在当地医院被诊为恶性肿瘤，患者全家慕名到某知名医院的知名专家处就诊，经过艰难的托关系，排队挂号，在门诊等了近4 h，终于轮到患者时，专家诊疗共用了不到10 min，结论给了3句话。患者一家报极大希望，千里迢迢，仅机票就花了上万元，好不容易挂到号，等了几小时，结果不到10 min结束就诊。一家人大失所望，愤而回当地诊治。事后证明，专家所给出的结论无论是诊断还是治疗都非常正确，说明专家是认真负责、高水平的，当时也问诊及体检、认真查阅辅助检查资料，但就因为医患沟通太少，患方极为不满，不愿选择该专家，严重影响了诊疗的效果，也损害了专家自己的形象。

　　3.1医患沟通有利于医生正确诊断病情。英国著名学者汉普顿等人的实践表明，一般医院82.5%的患者仅凭采集病史，就可以做出诊断，需要体检帮助诊断的只有8.75%，需要进一步辅助检查帮助诊断也只有8.75%。可见医患交流沟通对患者疾病诊断的重要性［5］。

　　3.2医患沟通有利于提高医疗质量。患者的理解和配合是提高医疗质量，保证医疗安全的重要条件。这就需要医务人员与患者就疾病的情况与患者沟通交流，促使患者积极参与、配合治疗，达到预期治疗效果，医生也能更好地收集临床资料，有利于疾病的救治和医学的发展。因此，加强医患沟通，对提高医疗质量极为重要［6］。

　　3.3医患沟通有利于维护患者的知情同意权［7］。知情同意的过程也是一个医患交流沟通的过程。通过这个过程，医生对患者进行告知，同时了解患者还存在哪些问题和困惑；患者也需要通过与医生的'对话、接触，明白自己疾病的诊断、治疗、风险、预后、费用，是否同意和接受医方的治疗措施等问题，需要做什么检查，用什么药，有什么风险和意外，影响自己病情转归的因素有哪些，需要多少费用，是否同意或接受某种治疗措施等问题，所以，加强医患沟通有助于更好地维护患者的知情同意权。

　　3.4医患沟通有利于密切医患关系。近年来，医患矛盾日趋突出。其原因，除少数医务人员责任心不强、技术水平低之外，医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通也是一个重要原因。医学具有高科技、高风险性，且其发展也有阶段局限性，有许多未知的领域需要通过临床实践不断探索、总结。因此医生很难全面认识每个患者与疾病相关的所有状况，也不可能预知患者可能会出现的还未被认识的病症。医学的特殊性影响了医患沟通中的信息交流，医患沟通中的这些很难全面告知患方的情况，一旦出现，患者及其家属就难以理解，就可能导致医患关系恶化，引发医疗纠纷。

　　3.5医患沟通有利于提高医务人员的素质。注重沟通，增强沟通意识和沟通技巧，提高沟通能力，做好与患者的交流沟通工作，是医生良好职业素质的体现，也是必备的临床技能之一。

　　3.6医患沟通有利于防范医疗纠纷。目前多数医疗纠纷并不是因医疗技术而引发的，多是由于医患交流障碍导致患方对医方不满意所引起的。据统计80%的医患冲突直接由双方沟通不畅所致，即使其余20%与医疗技术有关的医患冲突，也都与医患沟通不到位有关。医患沟通为医患之间构筑了一座双向交流的桥梁，可以使患者对医疗技术的局限性和高风险性有正确的理解，增加对医生的信任，从而使医患信息不对称的矛盾得到缓解。患者并不完全因为医方告知医学知识而表示理解，更多的是因为获得了医方的人文关怀而表示认同。

　　4、加强医患沟通的具体措施

　　4.1树立“以患者为中心”的理念。现代医学模式已由生物模式转变为生物社会心理医学模式。医生不能见病不见人，在重视躯体疾病的同时，也要重视其心理、社会等综合因素。在治疗的同时，尽可能为患者创造便捷、和谐、舒适的就医环境。

　　4.2合理配置人力资源。医务人员长期超负荷工作，限制医患沟通。大城市中大型综合医院不仅要承担本市居民的医疗工作，也因医疗技术和设备先进吸引全国各地疑难杂症患者，而且长期承担着繁重的医疗、教学、科研任务，很难有时间和精力，与每位患者进行深入的交流和沟通。

　　大医院中医生人均日门诊数在30人次以上，部分专家甚至要达到40、50人次以上，平均每个患者的就诊时间就5 min左右，医生连喝水上厕所的时间都没有，谈何与患者深入沟通。因此医生为了保证基本诊疗规范，只能省略医患之间的充分交流。本文案例可见一斑。

　　住院部医生管理的患者可多达到10几个，医生每天将大量的时间用在了书写病历、手术、开医嘱、开具各种检查申请单上，很少有时间和患者充分有效地沟通。医务人员其实很想和患者沟通，但没有足够时间，实在是很无奈。

　　建议医院主管部门合理配置人力资源，为医务人员创造良好的工作条件，营造良好的医患沟通氛围。

　　4.3加强人文关怀。医学本身蕴含着丰富的人文精神。一些医务人员人文知识贫乏，对患者缺少同情心，缺少关怀、关爱，在医患沟通中不能敏锐观察和尊重患者的心理感受而导致沟通不利。医务人员应换位思考，站在患者的立场从患者的角度考虑问题，应用不同的言语或非言语的沟通方法，主动真诚与患者沟通，使患者能理性地认识医疗活动，加深医患双方的理解、尊重和信任，减少误解，建立和谐、融洽的医患关系。

　　4.4建立医患沟通的有效机制。医院建立全方位的医患沟通制度，明确沟通内容和沟通时间，并将医患沟通的实施情况纳入医院的质量管理体系。

　　4.5加强医务人员的沟通技能培训。医患沟通具有艺术性和技巧性，医务人员通过培训掌握沟通的技巧，灵活运用多种沟通方式与患者进行有效的沟通，达到预期沟通目的。

　　总之，医患沟通是一门科学、一门艺术，在现代医学诊疗过程中起着越来越重要的作用，是整体医疗过程中不可或缺的手段，是缓冲医患矛盾、解决医疗纠纷的重要途径。医务人员在医疗活动中要高度重视医患沟通的重要性，灵活运用沟通技巧，加强与患者的沟通交流，防范医患矛盾，建立和谐的医患关系。因此，医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁。

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医患沟通09-27

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